Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Introduction to Pathophysiology (ความผิดปกติของหน้าที่เซลล์ (cell injury…
Introduction to Pathophysiology
Homeostasis
การรักษาสมดุลสิ่งแวดล้อมในร่างกาย
ระบบที่ทำงาน ประกอบด้วย 3 ระบบ
1)Detector
2)Effector
3) coordination
ตัวอย่าง
ร่างกายมีความผิดปกติ น้ำตาลในเลือดสูง +Insulin receptor+ insulin หลั่งออกมา น้ำตาลอยู่ในภาวะปกติ insulin หยุดหลั่ง
น้ำน้อย plasma osmolarity ไปกระตุ้น Hypothalamus ให้หลั่ง ADH เพื่อรักษาสมดุล
น้ำเยอะ lowplasma osmolarity ไปกระตุ้น Hypothalamus ยับยั่งการหลั่ง ADH ทำให้น้ำถูกขับออก
้เมื่อ BP เปลี่ยนแปลงไป จะไปกระตุ้น Baroreceptor
serus osmolarity จะไปกระตุ้น ADH
Temperature ถูกควบคุ้มโดย Hypothalamus
การเปลี่ยนแปลค่า gas ในเลือดแดง ถูกควบคุ้มโดย central chemoreceptor
calciam ในเลือด ควบคุ้มโดย parathyroid
การปรับตัว
ประกอบด้วย 2 แบบ
1)การ ปป.ทาง metabolism และสารเคมีภายในร่างกาย
ขณะอดอาหารดึงไขมันมาใช่เป็นพลังงาน
ขณะขาด ca+จะดึง ca+ ในกระดูก
เมื่อกินยา Rifampicinin ยาจะทำให้ cell ตับสร้าง microsomal เพื่อ metabolite ยา
2) การ ปป. ทางโครงสร้าง
กลไกการปรับตัว(general adaptation syndrome GAS)
ระยะที่ 1 Alarm reaction/fight or flight
ระยะที่ 2 stage of resistant ระยะที่มี sympathetic
และต่อมหมวกไตส่วนนอก
ระยะที่ 3 stage of exhaustion ร่างกายเข้าสู่การเป็นโรค
Hormone กับความเครียด
ร่างกายอยู่ในภาวะเครียด จะตอบสนองผ่าน sympathetic ทำให้หลั่ง catecholamine
catecholamine ประกอบด้วย 3 ตัว
norepinephrin
Epinephrine
Adrenocortical steroid
Glucocorticoid
Cortisal
Aldosterone
ความผิดปกติของหน้าที่เซลล์
เมื่อ cell เจอ สวล.ในและนอก ปป.ไป cell จะมีการปรับตัวเพื่อให้กลับสู่สภาพเดิม
ความผิดปกติที่เกิดใน cell
1) Atrophy ลดขนาด cell เกิดในเนื้อเยื้อและอวัยวะ
และเกิดในภาวะปกติและเกิดโรค
2)Hypertrophy/Hyperplasia มีขนาดของเนื้อเยื้อใหญ่ขึ้น
3) Intracellular accumulation
เป็นการสะสมของสารในเซลล์ มักเป็นโรค
4) Aging ภาวะที่เซลล์เสื่อม ไม่สามารถกลับไปสภาพเดิมได้
สามารถกลายเป็นมะเร็งสูงมาก
5) Death เป็นจุดสุดท้ายของชีวิต เซลล์ขาด O2 ตายแบบ necrosis
การเปลียนแบบแผนการเจริญที่ผิดปกติ
1) Dysplasia ปป.รูปร่าง ขนาด จัดเรียงตัว กลับสู่สภาพเดิมไม่ได้
2)metaplasia .ในคนสูบบุหรี่ สามาถกลับสู่สภาพเดิมได้
3) Anaplasia แบ่ตัวไม่เป็นระเบียบ
4) Neoplasia รูปร่าง ขนาด การจัดเรียงตัว สามารถกลับเป็นปกติได้
cell injury
1) รังสี
2)ไฟฟ้า
3) สารอาหาร
4) สวล.,อาชีพ, การเดินทาง,อุบัติเหตุ
5)Temperature
6) การติดเชื้อ
7)ความผิดปกติ ยีน โครโมโซม Immune
การตอบสนองของเซลล์ต่อ injury
การปรับตัวของเซลล์ 2 ลักษณะ
1)revessible injury
เข้า apoptosis
apoptosis ตายแบบตั้ง program ไม่มีการอักเสบ ตายแบบเดี่ยวๆ
2) Inreversible inury
ตายแบบ necrosis
necrosis เป็นการตายแบบนิวเคลียสแตกออกมา มีการอักเสบ
กลไกการเปลี่ยนแปลงเซลล์เมื่อเกิดพยาธิสภาพ
1)อนุมูลอิสระทำลายเซลล์
2)ภาวะขาด O2
3)ภาวะสมดุล Ca+
4)การสะสมไขมัน