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DRGE (FISIOPATOLOGIA (BARREIRA ANTIRREFLUXO (Esfíncter interno (EEI)…
DRGE
FISIOPATOLOGIA
BARREIRA ANTIRREFLUXO
Esfíncter interno (EEI)
Fechado no repouso, relaxa com deglutição e distensão gástrica
Relaxamento transitório do EIE - não relacionado a deglutição*; tempo de relaxamento que deveria ser breve, passa a demorar mais tempo
Defeito na produção de CCK,ON e VIP
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Distensão gástrica pós refeição - alto volume, relaxa esfíncter e provoca refluxo
Retardo do esvaziamento gástrico (EEI aberto por mais tempo), aumento da pressão (sobrepeso, gordura abdominal), alteração da secreção gástrica
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Extre-esofágicas - lesão mucosa respiratória por contato direto; mecanismo vagal (esofagite, processo inflamatório, estimulando nervo vago e a constante inflamação, estimula n.vago e provoca tosse)
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TRATAMENTO
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Tratamento Endoscópico
radiofrequência no EEI, musculatura mais forte
SINTOMAS
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EXRTRAESOFÁGICOS
Pulmonares - tosse, asma, bronquite, fibrose
Otorrinoçaringológicas - rouquidão, globus, roncos, pigarro...
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CLÍNICA
EDA normal (60%)
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Esôfago de Barret - altertação celular da mucosa gástrica (epitélio escamoso por colunar); pirose constante que melhora com a mudança do epitélio; predisposição adenocarcinoma; cromoscopia
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