Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ARTROPATIAS INDUZIDAS POR CRISTAIS (GOTA (ACHADOS CLÍNICOS (ACHADOS…
ARTROPATIAS INDUZIDAS POR CRISTAIS
GOTA
CONCENTRAÇÃO SÉRICA DE URATO >6,8mg/dL
NÃO É SUFICIENTE PARA DIAGNÓSTICO
INICIALMENTE ASSINTOMÁTICA
EXCREÇÃO REDUZIDA DE ÁCIDO ÚRICO PELOS RINS
MONÓCITOS E SINOVIÓCITOS FAGOCITAM CRISTAIS DE URATO
INFLAMAÇÃO AGUDA
REGRIDE EM CERCA DE 10 a 14 DIAS
INFLAMAÇÃO CRÔNICA
EROSÃO DOS OSSOS E CARTILAGENS
ACHADOS CLÍNICOS
MONOARTRITE (metatarsofalangiana) COM EXUBERANTES SINAIS FLOGÍSTICOS
DOR PROGRIDE DE LEVE PONTADA AO NÍVEL MAIS INTENSO
TOFOS
PAVILHÃO AURICULAR/ PONTA DO NARIZ/ ARTICULAÇÃO DAS MÃOS/ COTOVELOS/ JOELHOS E PÉS
CRISE AGUDA: FEBRE, CALAFRIOS E MAL-ESTAR
ERITEMA CUTÂNEO/ semelhante ao quadro de celulite
CURA ESPONTANEAMENTE EM 1 a 2 SEMANAS (período intercrítico)
QUANDO PERÍODO INTERCRÍTICO É SINTOMÁTICO = GOTA CRÔNICA
RIGIDEZ ou GELIFICAÇÃO
CRISES MAIS FREQUENTES, INÍCIO MAIS GRADATIVO, DURAÇÃO MAIOR, ACOMETE MAIS ARTICULAÇÕES
ACHADOS LABORATORIAIS
HIPERURICEMIA
VHS aumentado
PCR aumentado
ANÁLISE DO LÍQUIDO SINOVIAL/ MATERIAL TOFÁCEO
HIPERURICEMIA ASSINTOMÁTICA/ 2. GOTA AGUDA E INTERMITENTE/ 3. GOTA TOFÁCEA CRÔNICA
TRATAMENTO
AINEs
COLCHICINA
CORTICÓIDE
ALUPIRINOL
FATORES DE RISCO
TRAUMATISMO
ÀLCOOL
FÁRMACOS (furosemida, AAS, tiazídicos...)
PSEUDOGOTA (DDPC)
CRISTAIS DE PIROFOSFATO DE CÁLCIO DI-HIDRATADO NO LÍQUIDO SINOVIAL
RAZÕES BAIXAS ENTRE FOSFATO INORGÂNICO E PIROFOSFATO INORGÂNICO
FATORES DE RISCO
ENVELHECIMENTO
GENÉTICO
TRAUMATISMO ORTOPÉDICO
DISTÚRBIO METABÓLICO E ENDÓCRINO (hemocromatose, hiperparatireoidismo)
ACHADOS CLÍNICOS
ARTRITE INFLAMATÓRIA AGUDA GERALMENTE MONOARTICULAR
PERSISTE POR ATÉ 2 SEMANAS
ENTRE AS CRISES SÃO ASSINTOMÁTICOS
50% ACOMETE JOELHOS
PODE ACOMETER ARTICULAÇÃO DE CHARCOT (pés, pernas ou pélvis)
ACHADOS LABORATORIAIS
LÍQUIDO SINOVIAL
ANTROCENTESE
LÍQUIDO TURVO COM POUCA VISCOSIDADE
RX: DENSIDADE PUNTIFORMES E LINEARES NA CARTILAGEM OU NOS TECIDOS
TRATAMENTO
AINEs
COLCHICINA
CORTICOIDES
NÃO REQUER PROFILAXIA
AUTOLIMITADA