Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Brain stem stroke (Medication (Omeprazole 1x1 oral ac (กลไกลการออกฤทธิ์…
Brain stem stroke
Medication
-
Atorvastatin1x1 oral pc
กลไกลการออกฤทธิ์:ลดระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี (LDL) และไตรกลีเซอไรด์ในเลือด (Triglyceride) ในขณะเดียวกันก็ช่วยในการเพิ่มปริมาณคอเลสเตอรอลชนิดที่ดีในร่างกาย (HDL
-
Sertraline1x1 hs
กลไกลการออกฤทธิ์:ช่วยปรับการสื่อสารระหว่างเซลล์ประสาทในระบบประสาทส่วนกลางและสารเคมีในสมอง รักษาโรคซึมเศร้า
-
Amitriptyline1x1 hs
กลไกการออกฤทธิ์:เป็นยาต้านซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก (Tricyclic Antidepressant) ทำงานโดยปรับปริมาณสารเคมีในสมองที่ไม่สมดุลกันซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้าให้กลับมาเป็นปกติ
-
-
ASA 1x1 oral pc
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยจากการใช้ยาแอสไพรินในข้อบ่งใช้เพื่อการต้านเกล็ดเลือด คือ ระคายเคืองทางเดินอาหาร ซึ่งสามารถป้องกันหรือบรรเทาได้โดยการรับประทานหลังอาหารทันที หรือรับประทายาเม็ดที่มีการเคลือบด้วยสารที่ควบคุมให้เม็ดยาเกิดการปลดปล่อยตัวยาที่ลำไส้เล็ก (enteric-coated tablet) เพื่อลดการสัมผัสของยาและกระเพาะอาหารที่มีความเป็นกรดสูงมาก
กลไกการออกฤทธิ์ของยาแอสไพริน คือ การยับยั้งเอนไซม์ในร่างกายที่ทำให้เกิดสารอักเสบ ซึ่งมีชื่อว่า ไซโคลออกซิจีเนส หรือเรียกชื่อเอนไซม์นี้อย่างย่อๆ ว่า ค็อกซ์ (cyclooxygenase: COX) นอกจากนี้ เอนไซม์ค็อกซ์ (COX enzyme) ยังกระตุ้นการสร้างสารที่ทำให้เกิดการเกาะกลุ่มของเกล็ดเลือด ที่มีชื่อว่า ทร็อมบ็อกเซนเอทู thromboxane-A2 ดังนั้น ผลที่ได้จากการใช้ยาแอสไพริน นอกจากจะบรรเทาอาการอักเสบแล้ว ยังทำให้เกล็ดเลือดเกาะกลุ่มกันได้ยากมากขึ้น ซึ่งขนาดยาที่สูงของแอสไพริน (325-650 มิลลิกรัม ต่อครั้ง) จะได้ผลดีในการบรรเทาอาการปวดและอักเสบ2-3 ส่วนขนาดยาที่ต่ำของแอสไพริน (75-150 มิลลิกรัมต่อวัน) มีผลการรักษาที่ดีในแง่ฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดฤทธิ์ในการต้านการเกาะกลุ่มของเกล็ดเลือด หรือที่เรียกง่ายๆ ว่า ฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือ ทำให้ยานี้ถูกใช้ในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือด เช่น เส้นเลือดหัวใจอุดตัน เส้นเลือดสมองอุดตั
-
-
-
พยาธิสภาพ
-
-
-
-
-
-
ก้านสมอง Brain stem
Pons
ศูนย์ควบคุมที่เกี่ยวกับการเคี้ยว การเคลื่อนไหวของตา การแสดงสีหน้า การกระพริบตา การทรงตัว และการได้ยิน
ผู้ป่วยมีปัญหาทางการเคี้ยวอาหาร จึงได้รับอาหารทางสายยางผ่านทาง NG-Tube ผู้ป่วยไม่สาารถกระพริบตาและกลอกตามองตามสิ่งของไปด้านขวาได้
-
-
Problem list
-
-
-
-
อุณภูมิร่างกายสูง
02.00=38.5 องศาเซลเซียส
06.00=38.4 องศาเซลเซียส
10.00=38.3 องศาเซลเซียส
14.00=38.5 องศาเซลเซียส
-
-
-
DATA Base
Genaral apper
ผู้หญิงไทย อายุ 64 ปี รูปร่างผอม ผิวขาว แขนขาทั้ง 2 ข้างอ่อนเเรง ความรู้สึกตัวน้อย ช่ยเหลือตัวเองไม่ได้ on ET tobe with ventilator PVC mode on NG tube feed รับได้ ,retain Foley Catheter
-
Present illness
5 ชั่โมงก่อนมาโรงพยาบาล ผู้ป่ยซึมลง ปลุกไม่ตื่น ไม่มีชัก ไม่มีศรีษะกระแทรก ไม่มีไข้ ไม่มีอาเจียน ไม่มีสำลักอาหาร หายใจเหนื่อยหอบ ญาติให้ออกซิเจนแล้วอาการไม่ดีขึ้นจึงมาโรงพยาบาล
-
-
ความหมาย
ภาวะที่มีการเปลี่ยนแปลงของระดับความรู้สึกตัวซึ่งความรุนแรงของอาการนี้เป็นไปได้ตั้งแต่นอยไปจนถึงมากดังนี้คือ drowsy, stupor semicoma จนถึง coma ตามลำดับภาวะนี้เป็นภาวะฉุกเฉินทางประสาทวิทยาแพทยผู้ให้การดูแลรักษาผู้ป่วยจะต้องตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยมีระดับความรู้สึกตัวหรือรู้สติลดลงให้ทราบโดยเร็วที่สุดเพราะโรคหรือสาเหตุบางอย่างถ้าให้การวินิจฉัยและการรักยาได้ถูกต้องและทันเวลาก็จะสามารถลดอัตราตายหรือความพิการที่จะเกิดขึ้นช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาเป็นปกติได้
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-