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Patología de cuello (Cogénito (Anomalías de arcos braquiales (Primer arco…

- - - - Mujeres. Oído externo, glándula parótida, N. VII. Drenaje de fosita periauricular, purulento. Parotidectomía superficial, resección de piel y cartílago de conducto auditivo externo
    - - Drenan en fosa supraamigdalina, relacionados con N. IX y N. XII. Fístula (niño) o quiste (adulto) en cara anterolateral en parte baja del cuello
    - - Quistes en cara anterior del margen inferior del ECM, con posible compromiso de vía aére en recién nacido. Hemitiroidectomía ipsilateral.
  - - - Tumores vasculares
        
        Hemangioma: involuciona, vigilancia de complicaciones (fallo cardíaco, sangrado prolongado, defectos visuales o estrabismo), 10-20% con propanolol
      - Malformaciones vasculares
        
        Arteriovenosas
        
        Lesión de flujo rápido, etiología desconocida, agresivo. Masa suave, mal definida, pulsátil, cubierta de piel o mucosa, ulcerada, dolorosa, puede sangrar. Afectan región auricular, centrofacial y scalp. Dx: angiografía (goldstantard) permite embolización. Tx: embolización y cirugía
        
        Venosas
        
        Colecciones de venas ectáticas (principalmente en cavidad oral). Clínica: aumento de volumen, dolor, deformidad, impotencia funcional. Tx: escleroterapia con posterior cirugía en grandes lesiones
        
        Linfáticas
        
        Masas suaves y pastosas (50% al nacimiento , 80% manifestado a los 3 años). Clasificación (linfangioma simple, cavernoso e higromaquístico; microquísticos <2cm y macroquísticos >2cm o mixtos. Dx: en periodo intrauterino.
  - - - Verdaderos
        
        Estructuras diferenciadas (dientes y pelo)
      - Teratoides
        
        Pobremente diferenciados
      - Epigáticos
        
        Partes fetales duplicadas (extremidades)
      - Quistes dermoides
        
        Más comunes de cabeza y cuello, compuestos solo de 1 o 2 capas germinativas
- - - - Viral, reactiva o inespecífica: más común en niños, fhinovirus o enterovirus, tx conservador. También VEB o mononucleosis.
      - Específica: asociada al VIH, supurativa, brucelosis, toxoplasmosis, mononucleosis,
      - Granulomatosas: tuberculosis, sifilítica, sarcoidosis, arañazo de gato (Bartonella Henseslae)