Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CASE2 Distal radius fracture (พยาธิสภาพ (การอักเสบเป็นระยะเวลานานจะทำให้เ…
CASE2 Distal radius fracture
พยาธิสภาพ
การอักเสบเป็นระยะเวลานานจะทำให้เกิดพังผืด (Fibrosis) ขึ้นได้ โดยเฉพาะกระดูกหักบริเวณข้อ พังผืดที่เกิดรอบๆ ข้อทำให้ข้อติดแข็งได้
กระดูกที่หักจะมีการซ่อมแซมตามธรรมชาติโดยมีการสร้างกระดูกใหม่ที่เรียกว่า แคลลัส (Callus) เกิดขึ้นซึ่งจะช่วยตรึงกระดูกที่หักให้ติดกันแต่อาจมีปัญหากระดูกไม่ติดกัน เนื่องจากมีเยื่อพังผืดคั่นระหว่างปลายกระดูกที่หัก
เมื่อกระดูกหักจะมีเลือดออกจากตัวกระดูกและเนื้อเยื่อรอบๆ กระดูก เมื่อเลือดหยุดไหลจะเกิดเป็นก้อนเลือดตรงบริเวณที่หักทำให้กระดูกสูญเสียความมั่นคง ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติ และมีอาการปวดและชาเนื่องจากการสูญเสียการทำงานชั่วคราวของเส้นประสาท
อาการ
เกิดอาการบวมบริเวณกระดูกที่ได้รับบาดเจ็บ
อาการปวดและกดเจ็บบริเวณที่หัก
รู้สึกชา และเกิดเหน็บชา
ข้อวินิจฉัยการพยาบาล
เสี่ยงต่อการติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัด
ไม่สุขสบายเนื่องจากปวดแผลผ่าตัด
พร่องกิจวัตรประจำวัน
การพยาบาล
ประเมินอาการและอาการที่แสดงถึงความเจ็บปวดของผู้ป่วย จากการสอบถาม Pain score และสอบถามความรู้ในการดูแลตนเองเมื่อกลับบ้าน
Vital signs ทุก 4 ชั่วโมง ประเมินภาวะของ 6 P ของภาวะ Compartment Syndrome
ดูแลให้ผู้ป่วย bed rest จัดท่าให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าที่สุขสบาย
ให้ยาแก้ปวดตามแผนการรักาาของแพทย์ คือ Acetaminophen
การรักษา
การผ่าตัดใส่แผ่น Plate เพื่อล็อคและดามกระดู้เอาไว้
ยาที่ได้รับ
Vitamin D - 1000 unit per day
Vitamin c - 500 mg per day
Acetaminophen
การวินิจฉัย
โดยการทำ Radiography พบว่า Distal radius Fracture