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Normothymique = thymorégulateur (Sel de lithium (Pharmacocinétique…
Normothymique = thymorégulateur
Sel de lithium
Mécanisme d'action
Effet stabilisant de membrane : remplace le Na
Effet
anti-excitotoxique
, neuroprotecteur : régule l'équilibre de la balance neurotransmission excitateur et inhibiteur
Diminue le stock
Inositol triP
, mediateur de l'influx nerveux
Modalité d'utilisation
Forme
Li
: 3 prises au cours des repas
Forme
Lp
: 1 prise le soir
Bilan préthérapeutique
Interrogatoire : examen clinique
Ionogramme sanguin : calcémie
NFS
Bilan rénal : BU, creat, uree
Bilan thyroidien
Examen cardiaque : ECG
Examen neurologique : EEC
Pesée, Glycémie à jeun, BHCG
Pharmacocinétique
Absorption
Résorption rapide et complete
Distribution
Pas de LPP
Pas d'accumulation
Passage BHE, BFP
EquIlibre entre J5- J8
Hémodialysable
Métabolisation
Non métabolisé
Elimination
Elimination rénal en compétition avec Na+ =>
Surveillance de la Natrémie++
T1/2 = 24h
Effets indésirables
Mineurs
Trouble digestif : diarrhée, douleur abdominal
Trouble rénaux : Syndrome polyuro-polydypsique
Trouble neuro-psychique : sédation, tremblement
Trouble cardiaque : Allongement QT
Majeur
Gout métallique
Alopécie
Prise de poids 16%
Troubles endocriniens
Dysthyroidie
Hyperparathyroidie
Tératogene => Echographie foetale
Contre indication
Dépétion hydro-sodée dû à un régime/ prise de diurétique
Insuffisance rénal
Insuffisance cardiaque
Allaitement
Dérivée de l'acide valproïque
Molécules
Valpromide : prodrogue => acide valproique
Divalproate de Sodium
Mécanisme d'action
Déplétion en inositol
=> Renforcement GABAergique
Effets indésirables
Hépatite
Tératogene
Thrombopénie
Antipsychotique atypiques
Molécules
Rispéridone
Quétiapine
Aripiprazole
Olanzapine
Loxapine
Anti-épileptique
Lamotrigine
Carbamazépine