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Ciclo Menstrual e Climatério (CLIMATÉRIO (REPOSIÇÃO HORMONAL…
Ciclo Menstrual e Climatério
CICLO MENSTRUAL
Ciclo ovariano
Menstruação
Ovulação
Eixo hipotálamo - hipófise - ovário
Hipófise: LH, FSH, prolactina
Ovário
Folículo: inibina, progesterona, estrógeno
Hipotálamo: GnRH e neurotransmissores
Ciclo endometrial
Fase proliferativa ou folicular (vasoconstrição)
Fase secretória ou lútea (vasodilatação)
CLIMATÉRIO
REPOSIÇÃO HORMONAL
Melhora os sintomas, mas não evita o climatério
contraindicações
Ca de ovário e mama
Endometriose
Tromboembolismo
Doença hepática
Escolha da mulher
Pode conter apenas estrogênio ou estrogênio + progesterona
OUTRAS FORMAS DE AMENIZAR OS SINTOMAS
Maior ingesta de frutas, verduras e legumes
Menor ingesta de carnes vermelhas
Controle do peso
Prática frequente de exercícios físicos
Diagnóstico - principalmente clínico
Índice de Kupperman
Alterações no S. genitourinário, pele e fâneros, osteoarticular (OSTEOPOROSE), cardiovascular, etc.
Fogacho (termorregulação)
Ciclo irregular com ou sem ovulação
Baixa de inibina, progesterona e estógeno
Diminuição progressiva da atividade gonodal
SÍNDROME PRÉ-MENSTRUAL
Manifestações somáticas, emocionais, cognitivase comportamentais
2 ou 3 ciclos com ao menos 1 a 3 sintomas dos mais comuns
Hipóteses etiológicas
opióides endógenos
mineralocorticóides
hormonais
prostaglandinas
Exercicio físico é o melhor tto nao medicamentoso
TDPM - forma agravada com ao menos 5 dos sintomas mais comuns
ACO
Ação conjunta
Hipófise (principal)
Hipotálamo
Diminui os cistos ovarianos
No BR
Isolado: progesterona
Conjugado: estrogenio + progesterona
Mantém os óvulos "adormecidos"
MANTÉM OS NÍVEIS HORMONAIS CONSTANTES
Previne gravidez
Regula o ciclo menstrual