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CHOQUE SÉPTICO (Factores predisponentes (Cáncer (shock 14),…
CHOQUE SÉPTICO
compilación septicemia bacteriana grave
puede deberse a:
LPS por bacterias gramnegativas
.
ácido lipoteicoico por bacterias grampositivas
.
Se caracteriza por:
colapso vascular
coagulación intravascular diseminada
trastornos metabólicos
Concentración sérica de TNF
Resultado de infecciones bacterianas graves
Antagonistas de TNF
evitan muerte en modelos experimentales
principales mediadores citocínicos
IL-6
IL-1
TNF
Se asocia a:
Respuestas inmunitarias defectuosas
Agotamiento o supresión de Linfocitos T
Propagación descontrolada de microbios
Genera procesos inflamatorios exacerbados
letalidad de más de 60%
3% de los pacientes con sepsis lo experimentan
Factores predisponentes
Cáncer
Inmunodeficiencia
Insuficiencia orgánica crónica
Factores iatrogénicos y genéticos
Produce desordenes endocrinos
Cambios en las hormonas
Renina y aldosterona
DHEA, DHEAS
Cortisol
Hormonas sexuales
Hormonas tiroideas
Vasopresina
Insulina
Hormonas del crecimiento
Es la forma grave de la sepsis severa en hipotension
causa 80% de los casos.
Las infecciones de
Torax
Abdomen
Torrente sanguineo primario
Sistema genitourinario
Sepsis
proceso inflamatorio sistémico desencadenado por infección
señales por el TLR
producción de:
IFN-y
IL-1
IL-12
otras citoquinas
TNF