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Trastornos depresivos (Trastorno de desregulación disruptiva del estado…

- - - - Estado de ánimo deprimido la mayor parte del dia, casi todos los días, según se desprende de la información subjetiva.
        
        Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades de la mayor parte del dia, casi todos los días. Y
        
        Perdida importante del peso sin haver dieta o aumento de peso.
        
        Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
        
        Agitación o retraso psicomotor casi todos los dias
        
        Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
        
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- - - - Poco apetito o sobrealimentación.
        
        Insomnio o hipersomnia.
        
        Poca energía o fatiga.
        
        Baja autoestima.
        
        Falta de concentración o dificultad para tomar decisiones.
        
        6.Sentimientos de desesperanza.
      - C. Durante el periodo de dos años (un año en niños y adolescentes) de la alteración, el individuo nunca ha estado sin los síntomas de los criterios A y B durante más de dos meses seguidos.
        
        D. Los criterios para un trastorno de depresión mayor pueden estar continuamente presentes durante dos años.
        
        E. Nunca ha habido un episodio maniaco o un episodio hipomaniaco, y nunca se han cumplido los criterios para el trastorno ciclotimico.
        
        F. La alteración no se explica mejor por un trastorno especificado o no especificado del espectro de la esquizofrenia y otro trastorno psicótico.
        
        G. Los síntomas no se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra afección médica.
        
        H. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
- - - - La herencia
      - Cambios en las concentraciones
        de los neurotransmisores
      - Factores psicosociales
      - una alteración en la función neuroendocrina
- - - - C. Los accesos de cólera se
        producen, en término medio,
        3 o más veces por semana
        
        D. El estado de ánimo
        entre los accesos de cólera
        es persistentemente irritable
        o irascible la mayor parte del
        día, casi todos los días, y es
        observable por parte de otras
        personas
        
        E. Los criterios A-D han
        estado presentes durante
        12 o más meses.
        
        En todo este tiempo,
        el individuo no ha tenido
        un período que durara 3
        o más meses consecutivos
        sin todos los síntomas
        de los criterios A-D.
        
        F. Los criterios A y D están
        presentes al menos en dos
        de tres contextos y sin graves
        al menos en uno de ellos.
        
        G. El primer diagnóstico no se debe hacer antes de los 6 años o después de los 18 años.
        
        H. Por la historia o la observación, los Criterios A-E comienzan antes de los 10 años.
        
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  - - - Esta irritabilidad grave tiene 2 manifestaciones clínicas relevantes, la primera son los accesos de cólera frecuentes.
        
        Estos accesos ocurren típicamente en respuesta a la frustración y pueden ser verbales o conductuales.
        
        Deben ocurrir frecuentemente en el menos de un año y al menos en dos ambientes, y deben ser inapropiados para el grado de desarrollo.
        
        La segunda manifestación se irritabilidad grave consiste en un estado de ánimo persistentemente irritable o de enfado crónico entre los graves accesos de cólera.
  - - - Basándose en las tasas de irritabilidad grave, es un periodo de entre 6 meses y un año, probablemente sea del orden del 2-5%
      - Se esperan tasas mayores en los hombres y en los niños en edad escolar que en las mujeres y los adolescentes.
  - - - Como es probable que los síntomas del trastorno cambien al madurar el niño, el uso de este diagnostico se debería restringir a los grupos de edad similares a aquellos en que se ha establecido su validez (7-18 años).
- - - - Labilidad afectiva intensa.
        
        Irritabilidad intensa , enfado, o aumento de los conflictos interpersonales.
        
        Estado de ánimo intensamente deprimido, sentimiento de desesperanza o ideas de auto desprecio.
        
        Ansiedad, tensión y/o sensación de estat excitada o con los nervios de punta.