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DISTURBIOS GASTROINTESTINAIS 2 (Esôfago (Disturbios neuromusculares do…

- - - - etiologia
        
        idiopatica x chagas
      - fisiopatologia
        
        degeneração do plexo mioenterico, perda dos neuronios inibidores daa contração > dismotilidade > megaesofago
      - sintomas
        
        disfagia, regurgitação e dor toracica
      - complicação
        
        ulceração, perfuração e cancer
    - - imagem radiologica
        
        esofago em parafuso
  - - - infecção
        
        candida, cmv, herpetica
      - eosinofilica
      - quimica
    - - etiologias
        
        esofagites cronicas especificas
        
        tb e sifilis
        
        doença de crohn
        
        estase alimentar
        
        estenose, compressao tumoral, megaesofago
        
        doença do refluxo gastroesofagico(DRGE)
        
        esfagite de refluxo
        
        esofago de barret
        
        Patogenese
        
        esvasiamento gastrico retardado, relaxamento do eei, aumento da acidez, perda do peristaltismo secundario e h. pylori?
        
        Complicações
        
        hemorragia, perfuração, estenose e esofago de barret
        
        Fatores predisponentes
        
        hernia de hiato, obesidade, gravidez, alcool, tabagismo e aumento da pressao abdominal
        
        metaplasia intestinal no esofago distal
        
        displasia
        
        adenocarcinoma
- - - - etiologias
        
        bacteriana: h. pylori
        
        reativa: refluxo enterogastrico, estomago recem operado
        
        autoimune:anticorpos anti cel parietais
    - - autoimune
        
        evolui para anemia perniciosa
      - h. pylori
        
        evolui para adenocarcinoma/linfoma MALT
        
        atrofia as cel parietais> aumento do ph> aumenta a produção de gastrina
    - - erosão superficial da mucosa, é causada por alcool, estresse, choque e farmacos
  - - - pode evoluir para carcinoma gastrico
    - - defesa deficiente da mucosa, rudução da motilidade, isquemia da mucosa
      - pode ser causada por aines
    - - h. pylori, hipersecreção acida, mas não predispoe ao carcinoma gastrico