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MEIOS DE CONTRASTES GADOLÍNIO (PRINCIPAIS COMPOSTOS (IODETOS: GdI3, ÓXIDOS…
MEIOS DE CONTRASTES GADOLÍNIO
MEDIDA DE PROFILAXIA
ANTI-HISTAMÍNICOS OU CORTICOSTEROIDES
FIBROSE SISTÊMICA NEFROGÊNICA
É POUCO CONHECIDA E ESTA NOVA DOENÇA RESULTA EM COMPLICAÇÃO GRAVE DO USO DO GADOLÍNIO EM PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA RENAL
DESCOBERTA
OBSERVADO O PRIMEIRO PELO QUÍMICO SUÍÇO JEAN CHARLES GALISSARD DE MARINAC
DESCOBERTO EM 1880
NOMEADO GADOLÍNIO EM HOMENAGEM AO CIENTISTA FINLANDÊS JOHAN GADOLIN
PRINCIPAIS COMPOSTOS
IODETOS: GdI3
ÓXIDOS: Gd2O3
BROMETOS: GBr3
SULFETOS: Gd2S3
CLORETOS: GdCl3
NITRETOS: GdN
FLUORETOS: GdF3
CARACTERÍSTICAS
O GADOLÍNIO É UM RARO ELEMENTO METÁLICO LANTANÓIDE COM PROPRIEDADES FERROMAGNÉTICAS.
ESTE É POUCO SOLÚVEL
REAGE LENTAMENTE COM A ÁGUA E É SOLÚVEL EM ÁCIDO DILUÍDO
CONSIDERADO COMO UM AGENTE DE CONTRASTE EXTREMAMENTE SEGURO E SEM REAÇÕES ADVERSAS MAIS SÉRIAS
O GADOLÍNIO COMO MEIO DE CONTRASTE É USADO PARA TÉCNICAS DE RESSONÂNCIA NUCLEAR MAGNÉTICA, É BEM MENOS TÓXICO DO QUE O CONTRASTE IODADO UTILIZADO EM TC, APRESENTANDO FREQUÊNCIA DE REAÇÕES ADVERSAS BEM MENOR
IMPORTANTE
TODA SALA DE EXAMES CONTRASTADOS DEVE POSSUIR UM CARRINHO PARA EMERGÊNCIAS
A AMAMENTAÇÃO DEVE SER REALIZADA 24 HORAS APÓS A ADMINISTRAÇÃO CONTRASTE ENDOVENOSO
INDICAÇÕES
DOENÇAS CEREBRAIS E ESPINAIS, DOENÇAS DA COLUNA VERTEBRAL, E OUTRAS PATOLOGIAS DE TODO O CORPO (INCLUINDO ANGIOGRAFIA)
FARMACOCINÉTICA
Gd3. É MUITO TÓXICO E PODE PRECIPITAR EM VÁRIOS TECIDOS (FÍGADO, NÓDULOS LINFÁTICOS E OSSO), BLOQUEAR O TRANSPORTE DE CÁLCIO NAS CÉLULAS MUSCULARES E NERVOSAS DIMINUINDO A TRANSMISSÃO NEUROMUSCULAR
ATUA COMO UM AGENTE EXTRACELULAR, DIFUNDINDO-SE RAPIDAMENTE DO COMPARTIMENTO INTRAVASCULAR PARA O ESPAÇO INTERSTICIAL.
REAÇÕES ADVERSAS
A MAIORIA DAS REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE OCORRE EM MENOS DE MEIA HORA APÓS A ADMINISTRAÇÃO DO CONTRASTE. EM CASOS RAROS, PODEM OCORRER REAÇÕES TARDIAS DE APÓS HORAS OU DIAS
CLASSIFICAÇÃO
LEVES
GERALMENTE OCORRE É UMA URTICÁRIA NA PELE, COM VERMELHIDÃO E COCEIRA EM REGIÕES COMO BRAÇO, PESCOÇO E TÓRAX
GRAVES
FALTA DE AR VIRA INCAPACIDADE RESPIRATÓRIA, AÍ É NECESSÁRIO INTERVIR EM MINUTOS
MODERADAS
INCLUEM TONTURA, NÁUSEA E DIFICULDADE PARA RESPIRA
ADMINISTRAÇÃO
VIA INTRAVENOSA
CONTRAINDICAÇÕES
PACIENTES QUE SE SUBMETERAM A TRANSPLANTE HEPÁTICO OU EM
PERÍODO PRÉ-OPERATÓRIO DE TRANSPLANTE HEPÁTICO
DEVE SER EVITADO NAS GESTANTES
PACIENTE COM INSUFICIÊNCIA RENAL GRAVE
RECÉM-NASCIDOS COM ATÉ 4 SEMANAS DE IDADE
GRAZIELE DE CASTRO PIMENTEL