Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
DERRAME PLEURAL Y PERICÁRDICO (Etiología (Disminución en presión oncótica,…
DERRAME PLEURAL Y PERICÁRDICO
Definición
D. per: Cuando se excede 15-50 ml de volumen del líquido
D. ple: Cuando se excede la producción de 0.1-.2 ml kg/día
Etiología
Disminución en presión oncótica
Sx nefrotico
Hepatopatías
Hipoalbuminemia
Obstrucción en drenaje linfático
Metástasis
Invasión por proximidad
Neoplasias
Aumento en presión hidrostatica
ERC terminal
Neumonía
Insuficiencia cardíaca
Inflamatorias
AR
Esclerodermia
LES
Infecciosas
Fisiopatología
Acumulación de líquido en espacio pleural o pericárdico
En D. per: Colapso primero de AD que condiciona insuficiencia cardíaca
Descompensación entre presión hisdrostatica, oncotica y drenaje linfatico
Manifestaciones clínicas
D. per:
Hipotensión
Presión venosa elevada
Fatigabilidad
Tonos cardíacos disminuidos
Disnea
D. ple:
Matidez en zona afectada
Vibraciones vocales, ruidos respiratorios disminuidos
Dolor pleuritico
Depende de etiología
Tos/disnea
Diagnóstico
ECG, ecocardiograma
Pericardiocentesis, toracocentesis
Rx de tórax, TAC
Analisis de líquido
Adecuada HC
Tratamiento
Corticoides, antibioticos
Inmunomoduladores
Salicilatos, AINES
Pericardiocentesis, diuréticos
Orientado a la causa