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Malaria (Primaquin (WM unbekannt, bei Hypnozoiten, t1/2: 4-7h, Metaboliten…
Malaria
Formen
Malaria tropica
Plasmodium falciparum, P. knowlesi
Malaria tertiana
Plasmodium vivax, Plasmodium ovale
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Hämpolymerasehemmer
AM
Chloroquin
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UAW: GI-Störungen, okulotox.
Chinin
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UAW: Neurotox, hepatotox, Hämolyse
Mefloquin
bei Chloroquin-, Proguanil-, Pyrimethamin-Resistenz, beginnende PF-Resistenz
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UAW: ZNS-Störungen (Verwirrtheit, Halluz)
Piperaquin, Halofantrin, Lumefantrin
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Radikalbildner
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besitzen Peroxidstruktur: reduzierbar, dadurch Fe2+ zu Fe3+ -> Radikalbildung -> Nucleinsäuren, Proteine -> Zytotoxizität
Blutschizontozid (P. falciparum, P. vivax)
leiten sich von Artemesinin ab
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Primaquin
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t1/2: 4-7h, Metaboliten sind hämolytisch!
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UAW: GI-Beschwerden, Methämoglobinbildung, Hämolyse (Glutathionmangel)
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Hemmung der Atmungskette
Atovaquon
imitiert Ubiquinon -> keine Elektronenübertragung auf Cytochromc
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UAW: GI-Beschwerden, Kopfschmerzen
Expositionsprophylaxe
bedeckende Kleidung (Knöchel!), Mosquitonetze, Reppelntien (DET = Diethylentoluamid)