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IG (microanatomía (apéndice (tiene capa uniforme de músculo longitudinal…

- - - - mucosa
        
        superficie lisa sin pliegue circulares ni vellosidades
        
        epitelio cilíndrico simple
        
        lámina propia
        
        tejido conectivo laxo
        
        en nódulos linfáticos extendidos a través de la muscular de mucosa hasta submucosa
        
        contiene
        
        meseta colágena
        
        Capa de colágeno y proteoglucanos
        
        Entre la lámina basal del epitelio y la de los capilares venosos absortivos.
        
        Participa en la regulación del transporte de agua y electrolitos
        
        1 more item...
        
        Vaina fibroblástica pericríptica
        
        Contiene fibroblastos divididos justo bajo la base de la glándula intestinal.
        
        Después de diferenciarse migran hacia arriba.
        
        1 more item...
        
        GALT
        
        gut associated linfoid tissue
        
        1 more item...
        
        Contiene nódulos linfáticos grandes que se extienden hacia la submucosa
        
        muscular de la mucosa
        
        de músculo liso
        
        glándulas intestinales
        
        criptas de lieberkühn
        
        tubulares y rectas
        
        extendidas en todo su espesor
        
        epitelio cilíndrico simple
        
        células absortivas cilíndricas
        
        encargadas de reabsorción de agua y electrolitos
        
        células caliciformes
        
        secretan moco
        
        elimina materiales de deshechos
        
        secretan mucina secretada para lubricar intestino
        
        facilita paso de contenido solidificado
        
        Maduran en la parte profunda de la glándula intestinal.
        
        Situadas en largas glándulas tubulares rectas
        
        mucosa de conducto anal
        
        ordenada en columnas anales
        
        Pliegues longitudinales
        
        Contienen una red de arterias y venas
      - muscular externa
        
        parcialmente condensada en tenias del colon, bandas musculares longitudinales prominentes
        
        entre estas bandas, la capa longitudinal forma una lámina delgada
        
        los haces musculares de las tenias del colon penetran la capa muscular interna circular
        
        produce 2 tipos principales de contracciones
        
        segmentación
        
        Son locales y no propulsan el contenido intestinal
        
        Peristálticas
        
        Causa el movimiento masivo distal del contenido colónico.
      - submucosa y serosa
        
        Consiste en tejido conectivo laxo
        
        Capa externa es una adventicia; en el resto del órgano
        
        La capa externa es una serosa típica
  - - - colorrectal
        
        en 3ra parte superior de conducto anal
        
        tiene epitelio cilíndrico simple
      - transición anal
        
        3ra parte del medio del conducto anal
        
        transición entre epitelio cilíndrico simple de la mucosa rectal a
        
        epitelio estratificado plano de piel perianal
      - escamosa
        
        n 3ra parte superior de conducto anal
        
        zona revestida con epitelio estratificado plano
    - - extendidas dentro de submucosa y muscular externa
      - secretan moco en superficie anal a través de conductos revestidos de
        
        epitelio cilíndrico estratificado
- - - - Comienza con pasaje del quimo del íleon hacia el ciego
      - reflejo gastroileal
        
        intensificado después de comer
        
        peristaltismo y fuerza intensificados para pasaje de quimo a ciego
      - gastrina relaja esfínter
      - en colon, movimientos empiezan cuando quimo pasa por esfínter ileocecal
        
        peristaltismo
        
        movimiento en masa
        
        onda potente que empieza en parte media de colon transverso y lleva contenido al recto
        
        batido haustral
        
        Las haustras permanecen relajadas y se distienden mientas se llena.
        
        haustras
        
        Formaciones saculares del colon entre las tenias
      - impulsan el contenido del colon hacia el recto
    - - última fase digestiva ocurre en colon por actividad bacteriana en luz
        
        Las bacterias convierten todas las proteínas restantes en aminoácidos y los degrada a
        
        indol y escatol
        
        eliminados en heces
        
        contribuye a olor
        
        H, S y ácidos grasos
        
        absorbidos y transportados en hígado para ser deshechado en orina
        
        Degradan aminoácidos y producen algunas vitaminas del grupo B y vitamina K.
        
        Las bacterias descomponen la bilirrubina a pigmentos más simples (pigmento fecal)
        
        Se absorben las vitaminas K y el complejo vitamínico B
  - - - se transforma en una sustancia sólida (heces) debido a la absorción del agua
        
        heces
        
        agua
        
        sales órganicas
        
        Células epiteliales desprendidas de la mucosa
        
        bacterias
        
        material no absorbido
        
        partes indigestibles de alimentos
    - - De 0.5 1 de agua que entra en el intestino, todo excepto 100 a 200 ml se absorben por osmosis.
  - - - resultado: defecación
      - en respuesta a distensión de pared rectal
      - receptores: emiten impulsos nerviosos sensitivos a la médula espinal sacra
      - impulsos motores llegan a colon descendente, sigmoideo y ano por fibras parasimpáticas
      - contracciones musculares acortan músculos y al recto generando presión
      - presión + contracciones de diafragma y músculos abdominales + estimulación parasimpática = abren esfínter anal interno
      - defecación
        
        si no hay, siguiente onda peristáltica estimula de nuevo
    - - PUJAR
      - cierra glotis
      - comprime músculos de pared abdominal
        
        principalmente rectos abdominales
      - genera presión para "apachurrar", propulsar, material fecal
- - - - 1.5 metros
    - - 6.5 centímetros
    - - extendido desde íleon hasta ano
      - fijado en pared abdominal posterior por su mesocolon
    - - apéndice
        
        6 a 10 cm de largo
        
        tiene tejido linfoide
        
        intraperitoneal
      - ciego
        
        válvula iliocecal
        
        va de ciego a íleon
        
        impide reflujo ciego-íleon
      - colon
        
        ascendente
        
        se convierte en transverso por pliegue
        
        pliegue: flexura cólica derecha hepática (por estar cercana a hígado) en hipocondrio derecho
        
        sin peritoneo
        
        transverso
        
        se convierte en descendente por pliegue
        
        pliegue: flexura cólica izquierda esplénica (por estar cercana a bazo) en hipocondrio izquierdo
        
        intraperitoneal
        
        parte más larga
        
        hasta la mitad del transverso, es la mitad absortiva del IG, para adelante es la mitad de almacenamiento
        
        descendente
        
        no tiene peritoneo
        
        sigmoides
      - recto
        
        esfínter rectal interno
        
        músculo liso (involuntario)
        
        esfínter rectal externo
        
        músculo esquelético (voluntario)
      - conducto anal
    - - ligamento hepatocólico, saliente de hígado
      - ligamento frenocólico, saliente de diafragma
      - le dan la estructura de estar colgando
    - - aorta
        
        aorta abdominal
        
        arteria mesentérica superior
        
        arteria cólica intermedia (derecha IG)
        
        arteria cólica derecha (derecha IG)
        
        arteria iliocólica
        
        arteria apendicular
        
        arteria marginal (izquierda-superior de IG)
        
        anastomosa mesentérica superior e inferior
        
        arterias intestinales
        
        yeyunales
        
        ileales
        
        arteria mesentérica inferior (izquierda IG)
        
        arteria cólica izquierda
        
        marginal
        
        colon descendente- flexura cólica esplénica
        
        arteria sigmoidea superior
        
        colon descendente-sigmoides
        
        arterias sigmoideas
        
        colon sigmoides
        
        arteria rectal superior (recto)
        
        arteria ilíaca común
        
        ilíaca interna
        
        arteria pudenda interna
        
        rectal inferior (canal anal)
    - - ciego y apéndice
        
        nervios simpáticos y parasimpáticos de plexo mesentérico superior
        
        fibras nerviosas simpáticas y parasimpáticas
        
        nervio vago
      - colon ascendente
        
        plexo mesentérico superior
      - colon transverso
        
        plexo mesentérico superior
        
        de plexos periarteriales
      - colon descendente y sigmoides
        
        simpático
        
        porción lumbar de tronco simpático a través de
        
        nervios esplácnicos lumbares
        
        plexo mesentérico superior
        
        plexos periarteriales de arteria mesentérica inferior y sus ramas
        
        parasimpático
        
        de nervios esplácnicos pélvicos por plexo y nervios hipogástricos inferiores
    - - haustras
        
        alcanza densidad máxima en primeros 30 seg, se puede desaparecer en 1 min
        
        propulsión aterógrada
        
        van empujando gracias a contacción de haustras contenido
        
        movimiento mezcla
        
        movimientos de masa (propulsivos)
        
        1 a 3 movimientos por día
        
        10 a 30 minutos
        
        contracciones de 2 a 3 minutos
        
        1 a 3 veces por día
        
        patologia
        
        diarrea
        
        demasiado estímulo, no hay suficiente tiempo para la mitad
        
        estreñimiento
        
        formaciones por contracciones de IG de tenias
        
        tenias
        
        mesocólica
        
        donde se insertan mesocolon transverso y sigmoide
        
        omental
        
        donde se insertan apéndices omentales
        
        libre
        
        sin mesocolon
        
        ligamento que mantiene pegados a retroperitoneo
        
        características
        
        discurren a través de IG
        
        se ensanchan y fusionan de nuevo en unión rectosigmoidea
        
        por su contracción tónica
        
        colon adopta típica forma acumulada entre tenias, formando haustras
      - reflejos gastrocólicos y duodenocólicos
        
        distención de estómago y duodeno
      - defecación
        
        recto no almacena heces
        
        cuando llega material fecal a recto, efecto de nervio parasimpático manda señal para defecar
        
        llega a interno: este se entiende
        
        llega a externo: se logra controlar voluntariamente, se contrae para controlar.
      - apéndices omentales
        
        proyecciones apéndices de grasa
        
        similares a omento
    - - ciego y apéndice
        
        fluye en vena mesentérica superior, la vena ileocólica
      - colon ascendente drena en ramas de vena mesentérica superior
        
        vena ileocólica
        
        vena cólica derecha
      - colon transverso
        
        drenado por vena cólica media rama de vena mesentérica superior
      - colon descendente y sigmoideo
        
        drena en vena mesentérica inferior, desemboca en vena esplénica, pasa por vena porta hepática
    - - ciego y apéndice
        
        pasa por nódulos linfáticos a lo largo de arteria ileocólica del
        
        mesoapéndice
        
        y nódulos linfáticos ileocólicos
      - colon ascendente
        
        Drena en los nódulos linfáticos epicólicos y paracólicos
        
        luego a nódulos linfáticos cólicos derechos intermedios e ileocólicos
      - colon transverso
        
        drenaje por vena mesentérica superior a lo largo de nódulos linfáticos medios
        
        en nódulos linfáticos superiores
      - colon sigmoideo y descendente discurre a través de vasos que desembocan en
        
        nódulos linfáticos
        
        epicólicos
        
        paracólicos
        
        cólicos intermedios
        
        a lo largo de arteria cólica izquierda
        
        linfa pasa a nódulos linfáticos mesentéricos inferiores
        
        situados en torno a arteria mesentérica inferior