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Mapa Mental 6 (Apoyo de desiciones clínicas por computadora : (Panorama de…
Mapa Mental 6
Apoyo de desiciones clínicas por computadora :
Sistema de Apoyo en Desiciones Clínicas (SADC)
Sistema electrónico
Ayuda al personal de salud :check:
Toma de desiciones clinicas
Utiliza características individuales de los paientes
Generando evaluaciones y recomendaciones especificas
Objetivo
Probabilidad de errores en las etapas del proceso diagnóstico
Evitar consecuencias negativas y costos importantes
Panorama de los sistemas y programas para apoyo de decisiones en medicina.
1ros
Derivan de
Investigación sobre sistemas expertos
Pensar :star:
SADC
Recomendaciones particulares basadas en evidencia
Acceso a guias clinicas
Bases de datos externas
Tipos
Algoritmos clínicos
Sistema de reconocimiento de patrones
Sistema estadístico de Bayes
Sistema de decisiones analíticas
Sistema de razonamiento simbólico
Uso mas común
Hacer frente a necesidades clinicas
Asegurar un diagnostico preciso
Detectar enfermedades a tiempo :check:
Evitar eventos adversos :no_entry:
Objetivo
Ayudar y nunca sustituir al clínico :<3:
Aliviarlo de carga administrativa
Ofrecen sugerencias, el clínico debe filtrar, revisar y decidir qué acción tomar.
:!?:
Impacto y efectividad del SADC en el proceso de atención de salud y los resultados de los pacientes.
Metanalisis de estudios de alerta y recordatorios
Modifica toma de desiciones clínicas y acciones
Reduce errores de la medicación :silhouette:
Deteccion preventiva y recomendaciones basadas en evidencia
SADC
Recomienda al medico diagnostico potencialmente importantes
Medicos motivados para usarlos :smiley:
Implementación y evaluación de los SADC
Implementación
1) El apoyo basado en computadora en la toma de decisiones es más eficaz que manual
2) Las que se presentan automáticamente y encajan en el flujo de trabajo son más susceptibles de ser empleadas
3) Los SADC que recomiendan acciones para que el clínico tome son más efectivos que los que simplemente proporcionan evaluaciones
4) Proporcionan información en el momento y lugar de la toma de decisiones son más susceptibles de tener un impacto
Mejorar la calidad asistencial y talvez incluso aumentar la eficiencia y reducir los costos de salud.
Ejemplos
Generadores de diagnóstico diferenciales GDD
Ayudan al médico con los signos y síntomas de sus pacientes
Lista de posibles diagnosticas
Comparan y contrastan estrategias
DXplain
Lista de manifestaciones clinicas
Hipótesis diagnosticas de enfermedad
Algoritmo seudoprobabilistico
Atributos
Frecuencia del hallazgo
Fuerza con la que surge la enfermedad
Isabel
Acepta consultas en lenguaje natural
Introduce todos los hallazgos clave
Tiene
Enlaces a bases de datos de conocimiento
Estudios de validación
La gestión del conocimiento en Medicina: a la búsqueda de la información perdida
Gestión del conocimiento o knowledge management
Estrategia que convierte los valores intelectuales de las organizaciones en mayor productividad, valor añadido e incremento de la competitividad
Consiste en
Evaluacion
Disponibilidad
Almacenamiento
Transferencia
Distribución
Produccion
Del conocimiento
En sanidad
Mejora la calidad asistencial
La equidad en provision de servicios
Eficiencia en la gestión
Aumenta el nivel de salud
Conocimiento explicito
Lenguaje formal
Transmitido entre individuos
Conocimiento tacito
Conocimiento personal
Experiencias de individuos
Creencias personales, perspectivas y valores
Se mejora con
Bases de datos
Acceso a revistas
Bibliotecas virtuales
Profesionales unidos por correo
Listas de discusión
Conocimiento explicito
Herramientas de síntesis, resumen y selección
Ayudan a localizar los resultados de la investigación
fuentes de información secundarias
bases de datos bibliográficas
revistas de resúmenes
Ejemplos
Revistas de resúmenes
Journal Club y Bancos de CATs
Biblioteca Cochrane
Guias de Practica Clinica
Portales, sedes Web y buscadores en Internet
Tiene una gran capacidad para almacenar y transmitir información
Esta dispersa y distribuida anárquicamente
:red_cross: Es de calidad
herramientas cuyo objetivo es organizar y localizar el acceso a la información y recursos de Internet
National Library for Health
TRIP database
SumSearch
Servicios de información
Facilitar el acceso directo a sumarios de la información más relevante y basada en la evidencia realizados por terceros y generalmente bajo demanda
Servicios de información específicos
Los clínicos envían sus preguntas y reciben una respuesta breve y estructurada, resultado de una búsqueda más o menos com- pleja y de una evaluación crítica posterior
Ejemplos
STEER
ATTRACT
FPIN
Sistemas de ayuda en la toma de decisiones (SATD)
Ayudan a tomar decisiones clinicas
Herramientas de gestión del conocimiento
GPC
Recordatorios de actuación
La realización de actividades preventivas según el grupo de edad, la interacción de dos medicamentos prescritos, o la solicitud de unas determinadas pruebas complementarias ante un diagnóstico concreto
Herramientas que proporciona recomendaciones clínicas para un caso o paciente específico
Dx Plain
