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Colon y apendice (intestino grueso (fisiología (funciones (absorcion de…

- - - - ciego
        
        unido a este esta el apendice de 8cm
        
        saco de 6cm de longitud
        
        debajo de valvula illeocecal
        
        cubierta por peritoneo pero no tiene mesenterio
        
        unido pared lateral del abdomen por pliegues cecales de peritonio
        
        drenaje de vena mesenterica superior y vena ileocolica
        
        irrigacion de arteria ileocolica rama terminal de arteria mesenterica superior
      - colon
        
        transverso
        
        se dirige hacia la izquierda y dobla formando
        
        inervacion por plexo mesenterico superior
        
        dernaje por vena mesenterica superior
        
        irrigacion por ramas de arteria mesenterica superior
        
        arteria colica media
        
        arteria colica derecha e izquierda
        
        ligamento frenocolico lo une al diafragma
        
        mas grande y movil
        
        descendente
        
        retroperitoneal
        
        entre flexura esplenica y fosa iliaca izquierda
        
        tiene surco paracolico izquierdo
        
        sigmoide
        
        comienza cerca de la cresta iliaca
        
        proyectado en direccion medial
        
        termina como recto
        
        ascendente
        
        asciende por lado derecho del abdomen
        
        dobla a la izquierda y forma
        
        retroperitoneal
        
        drenaje por vena ileocolica y vena colica derecha
        
        irrigacion por ramas de arteria mesenterica superior
        
        arterio ileocolica
        
        arteria colica derecha
        
        tiene un surco vertical profundo entre su cara lateral y pared abdominal
        
        flexura derecha o hepatica
        
        angulo entre colon ascendente y colon transverso
        
        flexura izquierda o esplenica
        
        angulo entre colon transverso y colon descendente
      - recto
        
        15cm de longitud
        
        como a la altura de la tercecra vertebra sacra
        
        parte terminal del intestino grueso, peritoneal y subperitoneal
      - conducto anal
        
        mucosa ordenada en pliegues longitudinales llamados columnas anales
        
        abertura exterior es el ano
        
        esfinter interno
        
        insercion: entre canal rectal y esfinter anal externo
        
        es de musculo liso
        
        es involuntario
        
        espesor de 5mm y longitud de 25-30mm
        
        formado de fibras circulares involuntarias
        
        esfinter externo
        
        origen:piel y fascia que rodea el ano y coccix, através del ligamaneto anococcigeo
        
        es de musculo esqueletico estriado
        
        es voluntario
        
        inervacion: nervio anal inferior
        
        irrigacion: arteria iliaca interna, rama de la arteria iliaca comun
        
        insercion: rodea las caras lateral del conducto anal y se inserte en el cuerpo perineal
    - - estructura membranosa entre ileon y ciego
      - permite paso de materiales alimenticios del intestino delgado al intestino grueso
      - evita el retroceso de productos de desecho toxico
      - regulado por la accion del esfinter ileocecal
  - - - absorcion de agua por medio de osmosis
    - - el batido de los haustras, el peristaltismo y el peristaltismo en masa impulsan el contenido del colon hacia el recto
      - las bacterias del intestino grueso convierten proteinas en aminoacidos, degradan aminoacidos y producen algunas vitaminas del grupo B y vitaminas K
      - absorcion de agua iones y vitaminas
        
        sucede en la mitad proximal
      - formacion de las heces
        
        almacenamiento en la mistad distal
      - defecacion (vaciamiento del recto)
    - - mecanica
        
        reflejo gastroileal intensifica el peristaltismo en el ileon y fuerza el quimo para que entre en el ciego
        
        gastrina relaja el esfinter ileocecal
        
        grado de contraccion se intensifica cuando el ciego se halla distentidido
        
        movimiento empieza cuando quimo pasa por el esfinter ileocecal
        
        batido haustral es un movimiento de este organo
        
        alimentos en estomago inician el reflejo gastrocolico en colon
        
        ocurre tres a cuatro veces al dia
      - quimica
        
        bacterias fermentan carbohidrato residual y liberan gases que pueden ser flatulencias
        
        proteina se convierte en sustancias mas simples
        
        productos bacterianos absorbidos en el colon incluyen vitaminas para metabolismo normla, como las B y K
    - - quimo esta ahi por 3-10horas y se hace sustancias solida o semisolida por absorcion de agua y se convierte en heces
        
        consisten en agua, sales inorganicas, celulas epiteliales, bacterias, productos de descomposicion bacteriana, material digerido y no absorbido y partes indigerible de alimentos
      - entra 0,5-1 litro de agua y todo excepto 100-200mL se absorben por osmosis
  - - - hautras son estructuras internas del intestino grueso en forma de bolsas o compartimientos
      - haustras relajadas se distienden a medida que se van llenando
        
        al llegar a cierto grado de distención, las paredes se contraen e impulsan el contenido hacia la austra proxima
    - - con un ritmo menor de 3-12 contracciones por minuto
    - - fuerte honda peristaltica que empieza en colon trasnverso y empuja desecho de manera rapida y directa hacia el recto
  - - - estas se consideran como las flatulencias cuando se liberan
    - - y los degradan en sustancias simples como el indol, escatol, sulfuro de hidrogeno, acidos grasos
        
        parte del indol y escatol se eliminan en heces y causan su olor
        
        el resto se obsorbe y transporta al higado para transformarse en compuestos menos toxicos que se secretan con la orina
    - - como la estercobilina
        
        le da el color a las heces
  - - - epitelio cilindrico simple
        
        contiene celulas absortivas y calciformes
        
        absortivas funcionan para absorcion de agua
        
        tambien tienen microvellosidades
        
        calciformes secretan mucus que lubrica el pasaje del contenido colonico
        
        estan situadas en largas glandulas tubulares rectas del intestino
        
        criptas o glandulas de Lieberkuhn
        
        abarcan todo el espersor de la mucosa
      - lamina propia
        
        tejido conectivo laxo
        
        nodulos linfaticos solitarios
        
        se extienden a traves de la muscular de la mucosa hasta la submucosa
      - muscular de la mucosa
        
        musculo liso
      - carece de pliegues longitudinales y vellosidades
    - - tejido conectivo laxo
    - - capa externa longitudinal
        
        estan engrosadas
        
        forman tres bandas visibles llamadas tenias del colon
        
        recorren casi todo el intestino grueso
        
        separadas por porciones de la pared con musculo liso llamadas haustras
        
        estas dan un aspecto arrugado
        
        entre tenias hay una sola capa de musculo liso
      - capa interna circular de musculo liso
    - - parte del peritoneo visceral
      - pequeños sacos de peritoneo visceral llenos de grasa estan fijados a las tenias del colon y se llaman apendices omentales
  - - - metabolica
        
        diversidad proporciona variedad de enzimas y vias bioquimicas distintas de recursos propios de anfitrion
        
        fuente de energia para proliferacion bacteriana y produce acidos grasos de cadena corta que anfitrion puede absorber
        
        flora enterita metaboliza residuos dieteticos no digeribles, moco de duodeno y dendritos celulares
      - proteccion
        
        segregan sustancias antimicrobianas
        
        impide sobrecrecimiento de bacterias oportunistas
        
        impiden implantacion de bacterias extrañas en ecosistema
      - troficas
        
        desaroollo inmunitario
        
        controlar proliferiacion y diferenciacion de celulas epiteliales
- - - - es una prolongación del ciego
        
        se una al ciego por un orificio de repliegue mucoso conocido como la valvula de Her fach
      - se asemeja a un tubo cilindirco y flexible
    - - une el apendice a la parte inferior del mesenterio del ileon
  - - - lugar donde proliferan las bacterias y asi podes ir y venir del sistema digestivo
    - - produce y protege germenes buenos del intestino
- - - - distensión de pared del recto inicia el reflejo de defecacion
        
        estos emiten impulsos nerviosos sensitivos a la medula espinal sacra
        
        los impulsos van desde el colon descendente hasta el ano
        
        la contraccion de los musculos longitudinales del recto acortan el recto y aumenta su presion
        
        esto, mas las contracciones voluntarioas del diafragma y los musculos abdominales; mas la estimulacion parasimpatica
        
        esto abre el esfinter interior del ano
    - - externo
      - interno
- - - - infecciones
      - intoxicacion alimentaria
      - falta de flujo sanguineo
    - - dolor abdominal
      - heces con sangre
      - escalofrias
      - deshidratacion
      - diarrea
  - - - se absorbe la mayoria del liquido/agua de las heces
        
        entonces es mas dificil empujarlo para excretarlo
    - - obstrucciones en el colon o el recto
      - problemas neurológicos
      - problemas en los músculos pélvicos
    - - Tener menos de tres evacuaciones por semana
      - heces grumosas o duras
      - Hacer un gran esfuerzo para tener evacuaciones