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MEIOS DE CONTRASTES IODADOS IÔNICOS (CARACTERISTICAS (SÃO OS ELEMENTOS…
MEIOS DE CONTRASTES IODADOS IÔNICOS
CARACTERISTICAS
SÃO OS ELEMENTOS QUE QUANDO EM SOLUÇÃO FORMAM OS CHAMADOS COMPOSTOS IÔNICOS, ONDE OS ÂNIONS E OS CÁTIONS SE DISSOCIAM, DÃO ÍONS POSITIVOS E NEGATIVOS.
O CONTRASTE IODADO DO TIPO IÔNICO POSSUI ALTA OSMOLALIDADE E QUANDO EM SOLUÇÃO DISSOCIA-SE EM DUAS PARTÍCULAS: UM ÂNION RADIOPACO E UM CÁTION RADIOTRANSPARENTE (SÓDIO [ NA+ ] OU MEGLUMINA)
DIFERENTE DE DOS BARITADOS, DEVIDO AS POSSIBILIDADES EM SUA ADMINISTRAÇÃO HIDROSSOLÚVEIS
RADIOPACO
BAIXA LIPOFILIDADE (EXCREÇÃO VIA RETAL)
INERTE (SEM ATIVIDADE)
ESTABILIDADE QUÍMICA
BAIXA VISCOSIDADE
BAIXA OSMOLALIDADE
ADMINISTRAÇÃO
ORAL
SÃO UTILIZADOS PARA VISUALIZAR O TUBO DIGESTIVO.
VENOSA
DEMONSTRAM MELHOR OS ÓRGÃOS INTERNOS, COMO RINS, VEIAS, ARTÉRIAS, ÚTERO ENTRE OUTROS.
CUIDADOS PRÉ E PÓS-EXAME
PREPARO QUANTO À HIDRATAÇÃO E JEJUM: É IMPORTANTE MANTER A HIDRATAÇÃO NAS 12 HORAS QUE ANTECEDEM O EXAME E 2 A 24 HORAS APÓS O MESMO PARA EVITAR A AÇÃO NEFROTÓXICA DO CONTRASTE.
MEDIDA DE PROFILAXIA
ANTI-HISTAMÍNICOS OU CORTICOSTEROIDES
INDICAÇÕES
USO ADULTO – CARDIOANGIOGRAFIA; ARTERIOGRAFIA; UROGRAFIA; FLEBOGRAFIA E TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CORPO E CABEÇA; MIELOGRAFIA LOMBAR, TORÁCICA E CERVICAL; TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DAS CISTERNAS BASAIS APÓS INJEÇÃO SUBARACNÓIDEA; ARTROGRAFIA; HISTEROSSALPINGOGRAFIA; SIALOGRAFIA E ESTUDOS DO TRATO GASTRINTESTINAL. USO PEDIÁTRICO - CARDIOANGIOGRAFIA (EXCETO PREMATUROS); UROGRAFIA (EXCETO PREMATUROS); TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CORPO E CABEÇA E ESTUDOS DO TRATO GASTRINTESTINAL.
IMPORTANTE
TODA SALA DE EXAMES CONTRASTADOS DEVE POSSUIR UM CARRINHO PARA EMERGÊNCIAS
REAÇÕES ADVERSAS AO MCI
HIPERSENSIBILIDADE
REAÇÃO NÃO-IMEDIATA, 1 HORA-10 DIAS
MECANISMO DESCONHECIDO OU MEDIADO POR CÉLULAS T
ERUPÇÃO CUTÂNEA ERITEMATOSA
REAÇÃO IMEDIATA ≤ 1 HORA
MECANISMO DESCONHECIDO OU IgE-MEDIADO
SINTOMAS ANAFILÁTICOS
TOXICIDADE FARMACOLÓGICA
EFEITO FARMACOLÓGICO
TOXICIDADE ORGÂNICA
EVENTO NÃO RELACIONADO
SINTOMAS INESPECÍFICOS
CLASSIFICAÇÃO
leve
URTICÁRIA LEVE, NÁUSEAS, VÔMITOS, TONTURA, EXANTEMA.
NÃO REQUER TRATAMENTO FARMACOLÓGICO
MODERADO
DISPNEIA CEFALEIA EDEMA FACIAL,HIPO OU HIPERTENSÃO TRANSITÓRIA
TRATAMENTO FARMACOLÓGICO
GRAVE
HIPERTENSÃO, CONVULSÃO, PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA;
HOSPITALIZAÇÃO
LESÃO RENAL APÓS A INJEÇÃO INTRAVASCULAR
OS MEIOS DE CONTRASTE SÃO COMPOSTOS UTILIZADOS PARA DAR MELHOR DEFINIÇÃO DE IMAGEM NOS DISTINTOS MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICOS.
DESCOBERTA
BERMARD COUTOIS
NO ANO 1811
UTILIZADO NA QUÍMICA EM 1813
EM 1924, GRALAM E COLE REALIZARAM A PRIMEIRA COLECISTOGRAFIA UTILIZANDO UM PRODUTO DE CONTRASTE IODADO.
TEMPERATURA DA SUBSTÂNCIA
AQUECER O CONTRASTE À TEMPERATURA CORPORAL REDUZ SUA VISCOSIDADE, AUMENTA SUA SOLUBILIDADE E TORNA O CONTRASTE MAIS BEM TOLERADO PELO PACIENTE.
GRAZIELE DE CASTRO PIMENTEL