Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Pneumothorax (การวินิจฉัยและการตรวจร่างกาย (ฟังปอดได้ยินเสียง Breath Soung…

- - - - ในภาวะปกติความดันใน pleural cavity จะเป็นลบ ซึ่งมีความสำคัญในการขยายตัวของปอดแวลาหายใจ เข้า เพราะฉะนั้น chest tube ต้องต่อกับระบบระบายช่องเยื่อหุ้มปอดที่เป็น water-seal drainage container ซึ่ง แบ่งได้เป็น 3 ระบบใหญ่ๆ
      - One bottle collection system เป็นระบบที่มีขวดเดียว โดยที่ปลายของหลอดแก้วในขวดที่ต่อกับ chest tube จะอยู่ต่ำกว่าระดับน้ำ 2 ซม. โดยที่ขวดจะทำหน้าที่เป็นทั้ง reservoir และ water-seal container ไปในตัวเป็นระบบที่ง่ายเหมาะกับ uncomplicated pneumothorax
      - Two bottles collection system เป็นระบบที่มี 2 ขวด โดยที่ขวดที่ 1 ต่อกับ chest tube จะท าหน้าที่เป็น reservoir ขณะที่ขวดที่ 2 ท าหน้าที่ เป็น water-seal container ระบบนี้เหมาะสำหรับในการระบายของเหลว
      - Three bottles collection system with suction ระบบนี้มีทั้งหมด 3 ขวด โดยที่ขวดที่ 1 ทำหน้าที่เป็น reservoir ขวดที่ 2 ท าหน้าที่เป็น water-seal container และขวดที่ 3 ทำหน้าที่เป็น suction control เพื่อป้องกันไม่ให้แรงดูดเกิน 10 cmH2O ระบบนี้เหมาะ สำหรับผู้ป่วยที่ยังคงมีลมรั่ว และปอดขยายไม่เต็มหลังจากได้ใช้ one bottle collection system
- - - - ประเมินภาวการณ์ขาดออกซิเจนของผู้ป่วย เช่น ริมฝีปากเขียวคล้ำ ปลายมือปลายเท้าเขียวเหงื่อออก ตัวเย็น กระสับกระส่าย ความรู้สึกตัวลดลง ชีพจรเบาเร็ว
      - จัดท่า ดูแลทางเดินหายใจให้โล่ง ช่วยให้การ
        หายใจมีประสิทธิภาพ
      - ดูแลและติดตามการทำงานของท่อระบาย
        ทรวงอกให้มีการระบายอย่างมีประสิทธิภาพตลอดเวลา
      - ประเมินสัญญาณชีพทุก 1- 2 ชั่วโมง โดยเฉพาะประเมินการหายใจ อัตรา จังหวะ ลักษณะการ หายใจ และการขยายของทรวงอกทั้งสองข้าง
      - ดูแลให้ได้รับออกซิเจนตามแผนการรักษา Mask with bag 10 ลิตรต่อนาที ติดตาม Oxygen saturation ให้มากกว่า 95%
      - ดูแลให้ได้รับสารละลายทางหลอดเลือดดำ ทดแทนเพื่อทดแทนเลือดและปริมาณสารน้ำที่สูญเสียไปใน การบาดเจ็บ