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診斷與衡鑑 diagnosis and assessment (心理衡鑑 (定義 (澄清問題, 資料收集、解釋資料, 回答問題), 目的…
診斷與衡鑑
diagnosis and assessment
基本概念
信度 reliability
評分者間信度 interrater reliability
再測信度 test-retest reliability
內部一致性信度 internal consistency reliability
效度 validity
內容效度 content validity
代表性
適切性
校標效度 criterion validity
同時效度 concurrent validity
預測效度 predictive validity
DSM
DSM-IV-TR
多軸分類系統
大部分心理疾患診斷(第一軸)
人格疾患及智能不足(第二軸)
一般性醫學狀況(第三軸)
社會心理的評估(第四軸)
生活功能適應水準(第五軸)
DSM-5
做出的改變
多軸向系統改變
心理醫學診斷(=1~3軸)
心理社會及環境問題(= 4軸)
世界衛生組織失功能量表 WHODAS(=5軸)
以
症狀
做為診斷基礎、對
共病及共同病因
做出改變
向度系統(標示嚴重度)
人格疾患的診斷:
兩個
版本(DSM-IV-TR、DSM-5)
新診斷
合併診斷
診斷準則精緻化
考量族群及文化差異性
批判
診斷太多
臨床實務上的信度
診斷的效度
心理衡鑑
臨床會談
結構式會談
優點:
具心理計量學精準度
標準化做法
一致性診斷標準
有助區辨診斷
提高衡鑑精確度
缺點:
缺乏彈性、費時
忽略個人獨特性及豐富性
無足夠信賴關係使個案無法自在表露
非結構式會談
優點:
較多個人獨特性及豐富性
建立信賴關係使能自在表露
缺點:
易產生知覺或互動歷程上的偏誤
定義
澄清問題
資料收集、解釋資料
回答問題
目的
有效時間內收集個案資料
提供轉介者鑑別診斷參考
了解心理問題的相關因素及偏差程度
壓力衡鑑
人格測驗
MMPI(自陳)
(投射)羅夏克
(投射)TAT
智力測驗
WISC-IV
WAIS-IV
史-比智力量表
行為與認知衡鑑
類型
情境
頻率
原因
後果
方法
行為觀察法
自我觀察法
神經生物學衡鑑
大腦結構
大腦(神經)活動/活性
神經傳導物質衡鑑
心理生理學衡鑑
EEG
EKG
ERP 事件關聯電位
神經心理衡鑑
MMSE
LNNB-S