Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กาตรวจกล้ามเนื้อเเละกระดูก (Musculoskeletal) (กระดูกสันหลัง…
กาตรวจกล้ามเนื้อเเละกระดูก (Musculoskeletal)
กระดูกสันหลัง
ภาวะปกติของกระดูกสันหลัง
กระดูกสันหลังไม่คด
กระดูกสันหลังโค้งเว้าปกติ
ท่าเดินปกติ
ไม่มีตำเเหน่งบวมหรือกดเจ็บ
ท่ายืนปกติ
ภาวะผิดปกติของกระดูกสันหลัง
มีตำเเหน่งบวม กดเจ็บ
กระดูกสันหลังคด (Scoliosis)
ลุกนั่งผิดปกติ
หลังโกง หลังคอม กระดูกสันหลังส่วนนอกผิดปกติ (Kyphosis)
ท่าเดินผิดปกติ
หลังเเอ่น หรือกระดูกสันหลังส่วนเอว เว้าผิดปกติ (Lordosis)
หลังโกงเป็นมุม จากกระดูกสันหลังยุบ เเละยื่นออกจากมุม (Gibbus)
ท่ายืนผิดปกติ
วิธีการตรวจกระดูกสันหลัง
ตรวจด้วยการดูเเละการคลำ ว่ามีการผิดปกติหรือไม่
กล้ามเนื้อ
ภาวะปกติกล้ามเนื้อ
ขนาดของกล้ามเนื้อ (Muscle size)
เท่ากันทั้ง2ข้าง ไม่มีตำเเหน่งกดเจ็บ ไม่มีก้อน
ความตึงตัวของกล้ามเนื้อ (Muscle tone)
มีความตึงตัวระดับหนึ่งตลอดเวลา
กำลังของกล้ามเนื้อ (Muscle power) สามรถเคลื่อนไหวได้ปกติเหมาะสมกับ อายุ เพศ มีการตรวจเเขนขาเเละลำตัว(Moter Power) ได้Grade 5
ภาวะผิดปกติของกล้ามเนื้อ
มีตำเเหน่งกดเจ็บ มีก้อน
ขนาดของกล้ามเนื้อ (Muscle size)
กล้ามเนื้อฝ่อลีบ(Atrophy)
กล้ามเนื้อมีขนาดใหญ่กว่าปกติ (Hypertrophy)
ความตึงตัวของกล้ามเนื้อ (Muscle tone)
ความตึงตัวของกล้ามเนื้อมากกว่าปกติ (Hypertonia)
กล้ามเนื้อหดเกร็ง (Spasticity)
ความตึงตัวของกล้ามเนื้อน้อยกว่าปกติ (Hypotonia)
กล้ามเนื้อเเข็งเกร็งตลอดเวลา (Rigidity)
กล้ามเนื้ออ่อนปวกเปียก (Flaccid)
กำลังของกล้ามเนื้อ (Muscle power) ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ปกติมีการตรวจเเขนขาเเละลำตัวได้น้อกว่าGrade 5
วิธีการตรวจำกล้ามเนื้อ
ตรวจด้วยการดูเเละคลำกล้ามเนื้อว่ามีก้อน ความตึงตัว ขนาดที่เท่ากันหรือไม่
ตรวจกำลังของกล้ามเนื้อ (Muscle power) แบ่งเป็น Grade 0-5 เป็นภาวะการประเมินภาวะสุขภาพในระบบประสาท
เคลื่อนไหวได้เพียงพอมองเห็นได้พบการหดตัวของกล้ามเนื้อ Grade1
เคลื่อนไหวได้เเนวราบไม่สามารถต้านเเรงโน้มถ่วงของโลกได้ Grade2
เคลื่อนไหวต้านเเรงโน้มถ่วงโลกได้เเต่ต้านเเรงผู้ตรวจไม่ได้ Grade3
สามารถเคลื่อนไหวต้านเเรงผู้ตรวจได้ไม่เต็มที่ Grade4
สามารถเคลื่อนไหวต้านเเรงผู้ตรวจได้เต็มที่ปกติ Grade5
ไม่มีการเคลื่อนไหว Grade0
ข้อ
ภาวะปกติของข้อ
ผิวหนังรอบข้อไม่บวมเเดง ร้อน
ไม่มีกระดูกงอก
ไม่มีตำเเหน่งกดเจ็บ
ไม่มีน้ำในข้อ
กระดูกเเขนขา สั้นยาวเท่ากัน
ไม่มีความผิดรูป
ข้อต่อต่างๆ ไม่บวม
การเคลื่อนไหวข้อปกติ
กล้ามเนื้อรอบข้อ ไม่เล็กลีบ
ไม่ได้ยินเสียง หรือรู้สึกผิดปกติขณะคลำ
ภาวะผิดปกติของข้อ
มีน้ำในข้อ
มีการหดรั้งของข้อ
ข้อมีขนาดไม่เท่ากันหรือผิดรูป
กล้ามเนื้อรอบข้อเล็กลีบ
คลำหรือขยับเเล้วได้ยินเสียง
ขอบเขตการเคลื่อนไหวข้อผิดปกติ
ผิวหนังรอบข้อบวม เเดง ร้อน
กดเจ็บบริเวณข้อ
วีธีการตรวจข้อ
ประเมินการเคลื่อนไหวข้อ โดยวัดดูขอบเขตการเคลื่อนไหว(Range of Motion : ROM) โดยการวางมือบนข้อ ขยับข้อนั้นๆสังเกตการเปลี่ยนเเปลงเเละความรู้สึกจากการคลำ
Active ROM คือ ผู้ให้บริการเคลื่อนไหวเอง
Passive ROM คือ ผู้ตรวจทำให้ข้อเคลื่อนไหว
ตรวจน้ำในข้อเข่า Ballotment คือ เอามือลูบไล่น้ำมาจากส่วนเหนือข้อเข่า ไล่ลงมาให้กองด้านล่าง เอามือดันค้างไว้ นิ้วชี้นิ้วกลางอีกมือหนึ่ง เคาะเเละกดกระดูก patell หากพบคลื่นน้ำ หรือบว เเสดงว่า มีน้ำในข้อ
การดู เเละคลำความผิดปกติของข้อต่างๆเเละคลำหาเสียงเสียดสีในข้อ (Crepitus/Crackling sound)