Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Musculoskeletal การตรวจระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (การตรวจกล้ามเนื้อ…

- - - - การตรวจ
        
        การเหยียด (extension)
        
        การกาง (abduction)
        
        การงอ (flexion)
        
        การหุบ (adduction)
        
        การหมุน (rotation)
        
        การคว่ำ (pronation)
        
        การหงาย (supination)
        
        การกำ (hand grip)
    - - Grade 0-5
        
        2 - ทรงตัวไม่ได้
        
        1 - กล้ามเนื้อหดตัว
        
        0 - ไม่เคลื่อนไหว
        
        5 - ต้านแรงได้เต็มที่
        
        3 - ต้านแรงโน้มถ่วงได้ ต้านผู้ตรวจไม่ได้
        
        4 - ต้านแรงได้ไม่เต็มที่
  - - - Active ROM = เคลื่อนไหวด้วยตนเอง
      - Passive ROM = ผู้ตรวจทำให้เคลื่อนไหว
  - - - ไม่มีตำแหน่งกดเจ็บ
      - ขนาดเท่ากันทั้ง 2 ข้าง
        
        เหมาะสมกับ
        
        การออกกำลังกาย
        
        เพศ
        
        อายุ
        
        อาชีพ
      - ไม่มีก้อน
    - - ขนาดไม่เท่ากัน
      - มีคำแหน่งกดเจ็บ
      - พบก้อน
      - กล้ามเนื้อฝ่อลีบ (Atrophy)
      - กล้ามเนื้อมีขนาดใหญ่ (Hypertrophy)
      - กล้ามเนื้อเต้น กระตุก สั่น
  - - - มีความตึงระดับหนึ่งตลอดเวลา
    - - ตึงตัวมากกว่าปกติ (Hypertonia)
      - ตึงตัวน้อยกว่าปกติ (Hypotonia)
      - กล้ามเนื้อแข็งเกร็งตลอดเวลา (Rigidity)
      - กล้ามเนื้อหดเกร็ง (Spasticity)
      - กล้ามเนื้ออ่อนปวกเปียก (Flaccid)
- - - - การตรวจน้ำในข้อ (Ballotment)
        
        วิธีการตรวจ
        
        ใช้มือลูบไล่น้ำจากเหนือข้อเข่าลงมากองด้ามล่าง และเอามือดันค้างไว้ ใช้นิ้วชี้นิ้วกลางอีกมือ เคาะและกด patella หากพบคลื่นน้ำ แสดงว่ามีน้ำในข้อ
      - การประเมินความเคลี่อนไหวของข้อ และขอบเขตการเคลื่อนไหว
        (Range of Motion : ROM)
        
        วิธีการตรวจ
        
        วางมือบนข้อ ขยับข้อนั้นๆ สังเกตความเปลี่ยนแปลง เสียง และความรู้สึกจากมือที่คลำ
      - ภาวะผิดปกติของข้อ
        
        ขนาดของข้อไม่เท่ากัน ผิดรูป
        
        มีอาการบวม แดง ร้อน คลำหรือขยับแล้วมีเสียงผิดปกติ
        
        ขอบเขตการเคลื่อนไหวผิดปกติ
        
        มีการหดรั้งของข้อ กล้ามเนื้อรอบข้อหดลีบ
    - - ภาวะปกติของกระดูกสันหลัง
        
        เว้าปกติ
        
        ไม่มีตำแหน่งบวม และกดเจ็บ
        
        กระดูกสันหลังไม่คด
        
        ท่ายืน ท่าเดิน ลุกนั่งปกติ
      - ภาวะผิดปกติของกระดูกสันหลัง
        
        จากการสังเกต
        
        ท่ายืน ท่าเดิน ลุกนั่งผิดปกติ
        
        มี่ตำแหน่งบวม และกดเจ็บ
        
        อาการผิดปกติ
        
        กระดูกสันหลังคด (Scoliosis)
        
        กระดูกสันหลังโค้งผิดปกติ (Kyphosis)
        
        กระดูกสันหลังส่วนเอวเว้าผิดปกติ (Lordosis)
        
        กระดูกสันหลังยุบ และยื่นออกเป็นมุม (Gibbus)