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FÍGADO (FISIOLOGIA (FUNÇÕES (METABOLISMO (GLICOSE, PROTEÍNAS, LIPÍDEOS,…

- - - - No CENTRO do lóbulo tem a VEIA CENTRAL
      - Nos VÉRTICES tem a TRÍADE PORTAL/espaço porta - ARTÉRIA HEPÁTICA, VEIA PORTA e DUCTO BILIAR
      - Fluxo centrípeto do sangue --> nos sinusoides para a veia central.
      - Fluxo centrífugo da bile <-- nos canaliculos biliares em direção aos ductos biliares.
      - CAPILAR SINUSÓIDE
        
        Vão desembocar na veia central, que vai drenar o sangue dos lóbulos p/ veia hepática.
        
        A ARTÉRIA HEPÁTICA + VEIA PORTA o formam.
      - SUPRIMENTO SANGUÍNEO
        
        20% vem da ARTÉRIA HEPÁTICA, rico em O2
        
        80% vem da VEIA PORTA, que vem do TRATO GASTROINTESTINAL, rico em NUTRIENTES
        
        Depois de absorvido O2 e nutrientes
        
        VEIA HEPÁTICA
        
        VEIA CAVA INFERIOR
        
        SISTEMA PORTA
        
        É formado por 2 redes capilares e 2 veias/vênulas. Os CAPILARES do TGI se bifurcam, indo p/ VEIA PORTA, dentro do fígado eles formam uma nova rede de capilares, os SINUSÓIDES, que depois fluem p/ VEIA HEPÁTICA.
        
        CIRCULAÇÃO ÊNTERO-HEPÁTICA
        
        É a circulação dos ÁCIDOS BILIARES, BILIRRUBINA, DROGAS e outras substâncias A PARTIR do fígado para a BILE, sendo levados para o INTESTINO, sendo REABSORVIDOS pelos capilares do TGI - VEIA PORTA e FÍGADO NOVAMENTE, para serem reprocessados/destoxificação. O que precisa ser eliminado é jogando novamente na bile para o TGI.
        
        Podem ser eliminadas através das fezes.
        
        Ou algumas substancias (excretas) podem ser reabsorvidas pelo intestino através dos capilares e veia porta, assim retornando p/ o fígado, e RECIRCULANDO 6-10 VEZES antes de serem eliminadas (ex sais biliares), mas SEM PASSAR PELA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA.
    - - ENDOTELIAIS SINUSOIDAIS
        
        Revestem os sinusoides hepáticos
      - KUPFFER / RETICULOENDOTEDIAL
        
        MO HEPÁTICO
      - ESTRELADAS
        
        Armazenadoras de lipídeos e acumuladoras de vitamina A, sintetizam colágeno, função contrátil (controle PA)
      - HEPATÓCITOS
        
        CITOCROMO P450 entre outras enzimas - DEXTOXIFICAÇÃO
- - - - GLICOSE
      - PROTEÍNAS
      - LIPÍDEOS
      - MEDICAMENTOS
  - - - O GRUPAMENTO HEME é convertido em BILIVERDINA e depois BILIRRUBINA
        
        A BILIRRUBINA se liga a ALBUMINA, e é levada ao FÍGADO
        
        No HEPATÓCITO, a a BILURRIBINA é desconjugada da albumina, e CONJUGADA COM O ÁCIDO GLICURÔNICO p/ aumentar sua solubilidade, sendo secretada para a BILE e para o DUODENO.
        
        No INTESTINO DELGADO a BILURRUBINA É DESCONJUGADA do ACD. GLICURÔNICO por BACTÉRIAS, e metabolizada por elas formando URUBILINOGÊNIOS.
        
        Estercobilinogênios - estercobilina (coloração das fezes) - fezes.
        
        Urubilinogênios - eliminado pelos rins, na forma de urobilina na urina.
        
        PARCIALMENTE ABSORVIDO pela CIRCULAÇÃO ÊNTERO-HEPÁTICA.
  - - - A maior parte é eliminada pela urina, e o restante por fezes. Sofre também o cicloêntero-hepático.
  - - - É um detergente que EMULSIFICA GORDURAS - MICELAS e solubiliza os produtos da digestão lipídica.
  - - - QUEBRA ÁCIDOS GRAXOS p/ gerar GLICOSE em jejum
    - - EXCESSO de CARBOIDRATOS e AA para formar LIPÍDEOS em estado alimentado.
  - - - Conversão de galactose e frutose em GLICOSE, p/ produção de ATP
    - - Armazenamento do excesso de glicose em GLICOGÊNIO
    - - FORMAÇÃO DE GLICOSE A PARTIR DE OUTROS SUBSTRATOS como proteínas, aminoácidos, lipídeos
      - Utilizada quando se esgotou o estoque de glicogênio.