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Funciones (Digestión (Estructura (Lamina propia de la mucosa (Separa la…

- - - - Separa la mucosa y la submucosa
    - - Fibras musculares lisas, que forman una capa circular interna y una capa longitudinal externa
    - - Tejido conectivo donde transitan vasos sanguíneos y linfáticos
    - - Tejido conectivo fibroso o peritoneo en la cavidad abdominal
    - - Epitelio, lámina propia y fibras musculares lisas en pequeña cantidad
  - - - La masticación, deglución, la peristalsis y la defecación o eliminación de los alimentos
        
        Boca
        
        Comenzando en la boca, (masticación), el primer paso en el proceso de descomposición de partículas de alimentos grandes
        
        Antro y piloro
        
        el almacenamiento de alimentos ingeridos, mezclando los contenidos para promover la emulsión de grasas, la acción de enzimas y ácidos
        
        Intestino delgado
        
        Proceso de absorbcion
    - - Transformación de los alimentos en sustancias más simples para ser digeridos
        
        Digestion de Carbohidratos
        
        Se absorben en el intestino delgado
        
        Enzimas
        
        Isomaltasa
        
        Subtrato: dextrinas
        
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        Sucrasa
        
        Subtrato: sucrosa, maltosa, maltotriosa
        
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        Glucoamilasa
        
        Subtrato: maltosa, maltotriosa
        
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        Lactasa
        
        Subtrato: Lactosa
        
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        Digestión de lípidos
        
        Intestino delgado
        
        Enzimas lipoliticas del pancreas
        
        Catalizar la hidrólisis de triacilglicerol a glicerol y ácidos grasos libres.
        
        Lipasa
        
        Digestion de Proteinas
        
        Protasas pancreaticas y gastricas
        
        Precursor: Pepsinogeno
        
        Activador:Enteropeptidasa
        
        Protasa:Trypsina
        
        Precursor: trypsinogeno
        
        Trypsina
        
        Protasa: Carboxypeptidase
        
        Precursor: Chymotrypsinogeno
        
        Activador: Acido
        
        Protasa: Pepsina
        
        Procarboxypeptidase
        
        Trypsina
        
        Protasa:Elastase
        
        Proelastase
        
        Trypsina
        
        Protasa:Cgymotrypsina
  - - - Se mezclan y almacenan los alimentos ingeridos
        
        Irrigación del estómago:
        
        Curvatura menor
        
        Arteria gástrica izquierda y derecha, ramas del tronco celiaco y arteria hepática propia respectivamente
        
        Curvatura mayor
        
        Arteria gastroepiploica derecha y gastroepiploica izquierda, ramas de la arteria gastroduodenal y esplénica respectivamente.
      - Es el primer lugar donde las proteínas se degradan en péptidos
      - Divide el bolo para que pueda pasar por el píloro
        
        La mezcla
        que abandona el estómago se denomina quimo
        
        Este movimiento estimula al intestino a liberar las hormonas secretina y colecistoquinina
        
        Esfinter pílorico
        
        Anillo muscular ubicado en la desembocadura del antro pilórico al duodeno
    - - Recoge el bolo alimenticio y lo pasa al estómago
        
        Por medio de:
        
        Movimientos peristálticos
      - Esfínter faringoesofágico
        
        Se encarga de impedir el reflujo gástrico hacia el esófago
        
        El bicarbonato, tiene la capacidad de eliminar cualquier ácido estomacal del reflujo
      - Esfínter esofágico inferior
        
        Anillo muscular ubicado donde el esófago y el estómago se unen
    - - Digiere los alimentos para hacerlos aptos para su absorción
      - Participa la bilis, el jugo pancreático, que contiene la amilasa, lipasa y tripsina, y el propio jugo intestinal secretado por las células intestinales
      - Válvula ileocecal, unión iliocecal ó válvula Bauhin
        
        Sirve para regular la llegada del contenido ileal al colon proximal y minimiza el reflujo del contenido cecal al íleon.
    - - Masticación y mezcla del alimento para convertirse en bolo alimenticio
    - - Porción del sistema digestivo con mayor responsabilidad en la absorción de agua de los residuos alimenticios no digeribles
      - Está especializado para
        conservar el sodio y el agua que escapan a la absorción en el intestino delgado
      - Bacterias probióticas
        
        Responsables de la fermentación colónica
        
        La fibra que no se fermenta proporciona volumen para la excreción de la masa fecal
- - - - Estimula liberación de jugos gástricos en el estomago
      - Dispara las células G para la secreción de gastrina
        
        Disminuye el pH del estomago
    - - Cuando las paredes del estómago se distienden o el PH se eleva, los receptores de estiramiento y los quimiorreceptores se activan.
        
        Surgen impulsos nerviosos que se propagan al plexo submucoso donde activan neuronas.
        
        Los impulsos nerviosos resultantes generan ondas peristálticas y siguen estimulando el flujo de jugo gástrico.
        
        Cuando el quimo pasa al intestino delgado, se suprime la secreción del jugo gástrico, la distención de la pared estomacal se reduce.
  - - - Regulacion neural
        
        La distensión del duodeno por la presencia de quimo provoca el reflejo enterogástrico
        
        Los receptores de estiramiento de la pared duodenal envían impulsos nerviosos al bulbo raquídeo
        
        Se inhiben la estimulación parasimpática y se estimulan los nervios simpáticos del estómago.
        
        La motilidad gástrica se inhibe, y hay un incremento de la contracción del esfínter pilórico, que disminuye el vaciamiento gástrico.
      - Regulacion hormonal
        
        Colescistocina (CCK)
        
        Secretada en las criptas de Lieberkühn
        
        Estimula la secrecion de jugo pancreatico
        
        Permite la relajacion del esfinter de Oddi
        
        La bilis y el jugo pancreatico libera hacia el duodeno
        
        Estimula la contraccion de la pared de la vesicula biliar
        
        Libera bilis hacia el conducto cistico
        
        Produce saciedad por su accion sobre el hipotalamo
        
        promueve el crecimiento y el mantenimiento del pancreas
        
        Secretina
        
        Esrimula la liberacion de jugo pancreatico
        
        Amortigua el quimiom acidoi que ingresa al duodeno
        
        Inhibe la secrecion de jugo gastrico, promueve el crecimiento y mantenimiento del pancreas
        
        aumenta el efecto del CCK
        
        Gastrina
        
        promueve la secreción de jugo gástrico, aumenta la motilidad gástrica y estimula el crecimiento de la mucosa gástrica.
        
        contrae el esfínter esofágico inferior y relaja el esfínter pilórico.
- - - - irrigación
        
        Arteria mesentérica superior, rama de la aorta, que camina dentro del mesenterio y de la que nacen las arterias:
      - Sistema nervioso entérico
      - Duodeno
        
        Retroperitoneal, la región más corta, comienza en el esfínter pilórico.
      - Yeyuno
        
        Sitio de casi toda la absorción de los nutrientes, tiene pliegues de superficie y vellosidades largas.
      - Ileon
        
        Tiene vellosidades cortas, participa de manera menos activa en la absorción salvo por solutos como ácidos biliares.
    - - Absorción de monosacáridos
        
        Carbohidratos son absorbidos como monosacáridos; puede absorber 120g por hora; monosacáridos pasan desde la luz por la membrana apical vía difusión.
        
        Fructosa es transportada vía difusión facilitada
        
        Glucosa y galactosa son transportadas al interior de las células absortivas de las vellosidades vía transporte activo secundario
        
        Galactosa compite con glucosa por el mismo transportador
      - Absorción de Lípidos y Sales Biliares
        
        Por difusión simple
        
        Adultos: 95% Bebes: 85%
        
        Triglicéridos --> Monoglicéridos y aminoácidos
        
        Sales Biliares
        
        Forman Micelas
        
        tornan más solubles a los ácidos grasos y monoglicéridos
      - Absorción de aminoácidos, dipéptidos y tripéptidos
        
        La mayoría de las proteínas son absorbidas como aminoácidos vía transporte activo
        
        Ocurre en duodeno y yeyuno
        
        95-98% de las proteínas en el intestino son absorbidas
        
        Proveniencia de aminoácidos absorbidos
        
        La mitad viene de los alimentos ingeridos
        
        La otra mitad viene del propio cuerpo
        
        jugos gástricos
        
        células muertas desprendidas de la mucosa
      - Absorción del agua
        
        Cada día ingresan 9.3 litros de agua al intestino delgado
        
        El intestino absorbe 8.3 litros
        
        El litro que sobra pasa al intestino grueso que absorbe 0.9 L
        
        0.1 L se escreta por las heces
        
        Ocurre por ósmosis
      - Absorción de electrololitos
        
        Provienen de:
        
        Secreciones gastrointestinales
        
        Alimentos y líquidos ingeridos
        
        Electrolitos como iones de hierro, potasio, magnesio y fosfato son absorbidos vía transporte activo
      - Absorción de vitaminas
        
        Vitaminas liposolubles (A, D, E, K)
        
        Se hallan en micelas de los lípidos de los alimentos ingeridos
        
        Se absorben por difusión simple
        
        Vitamina B12
        
        Se combina con el factor intrínseco en el estómago y se absorbe en el íleon por transporte activo
    - - Mucosa
        
        Capa de epitelio
        
        Epitelio cilíndrico simple que contiene varios tipos de células
        
        Células absortivas
        
        Contienen enzimas que digieren los alimentos y microvellosidades que absorben nutrientes del quimo
        
        Células calciformes
        
        Secretan moco
        
        Células de Paneth
        
        Secretan lizosima pueden realizar fagocitosis. Tiene un papel en la regulación de la población microbacteriana del intestino delgado
        
        Células enteroendocrinas
        
        Células S
        
        Secretan secretina
        
        Célilas CCK
        
        Secretan colecitocinina
        
        Células K
        
        Secretan péptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP)
        
        Lámina propia
        
        Tejido conectivo laxo y tejido linfoide
        
        íleon
        
        Parte dital: nódulos linfáticos solitarios
        
        Placas de Peyer
        
        Folículos linfáticos agregados
        
        Muscular mucosa
        
        Músculo liso
      - Submucosa
        
        Contiene glándulas duodenales o de Brunner
        
        Secreta mucus alcalino que ayuda a neutralizar el jugo gástrico del quimo
      - Capa Muscular Externa
        
        2 capas músculo liso
        
        Capa externa
        
        Delgada
        
        Longitudinal
        
        Capa interna
        
        Gruesa
        
        Circular
      - Serosa
        
        Rodea por completo el intestino delgado
        
        Excepción: mayor parte del duodeno que es retroperitoneal
    - - Mezclar quimo con jugos digestivos, alimentos entran en contacto con la mucosa para su absorción.
      - Peristalsis impulsa al quimo por el intestino delgado.
      - Completa digestión de carbohidratos, proteínas, lípidos. Digestión de ácidos nucleicos.
      - Absorbe 90% de nutrientes y agua que pasan por él.
    - - Pliegues
        
        Plegamientos de la mucosa y submucosa
        
        Empiezan cerca de la porción proximal del duodeno y terminan en la porción media del íleon
        
        Aumentan la superficie y hacen que el quimo se mueva de manera espiral
      - Vellosidades
        
        Aumenta superficie destinada a la absorción; da a la mucosa apariencia de terciopelo; cada vellosidad está cubierta por epitelio y tiene un centro de lámina propia
      - Microvellosidades
        
        Aumentan área de absorción; Contienen varias enzimas con función digestiva
        
        Forman borde en cepillo
        
        Enzimas del borde del cepillo
        
        Carbohidratos: dextrinasa, maltesa, sacaras, lactosa
        
        Proteínas: peptidasas
        
        Nucleótidos: nucleosidades, fosfatas
      - Aumentan el área superficial del interior del intestino, lo cual optimiza la absorción y digestión