Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
RETRATAMIENTO EN ENDODÓNCIA (FALLAS TÉCNICAS QUE PREDISPONEN UNA…
RETRATAMIENTO EN ENDODÓNCIA
DIAGNÓSTICO POST-TRATAMIENTO
Tomar en cuenta
radiografías
Anamnesis :pencil2:
Dolor
Presencia de fístula
Hinchazón
Tiempo después del tratamiento
Examen clínico
Palpación de fondo de surco
Profundidad al sondaje
Percusión vertical y horizontal
Diagnóstico
Pulpar
Previamente empezado
Previamente tratado
Periapical
Periodontitis apical
sintomática
Asintomática
Absceso periapical
Agudo
Crónico
Tejido periapical normal
Indicaciones :check:
Pieza rehabilitable
proporción corono-raíz minimo 1 a 1
No fracturas y fístulas
Periodonto estable
Contraindicaciones :warning:
No rehabilitables
Pérdida ósea severa
Dientes fracturados o con fisuras
ETIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD
Éxito del tratamiento
70% Cuando hay lesión apical
90% en casos de Pulpitis
Fracaso endodóntico
Bacterias se alojan en el ápice luego de instrumentar
Por fallas de obturación por bacterias
Por biofilmtext
Infección primaria: Gram +, Gram - y anaeróbias (E.faecalis, Candida), endotoxinas (LPS)
Infección secundaria: Gram+ y facultativos
Infección extraradicular
Lesión apical persistente
Bacterias facultativas
FALLAS TÉCNICAS QUE PREDISPONEN UNA INADECUADA DESINFECCIÓN
Imposibilidad de preparar el conducto a la LT
Desconocimiento anatómico
Irrigante inadecuado
Obturación pobre
Pobre técnica aséptica
:bulb:
PLAN DE TX
Evalución clínica
Evaluación de dientes adyacentes
Colocar conos de gutapercha en fístulas
Palpar fondo de surco
Pruebas de percusión
Evaluación rx
Ver calidad de tx
Ver lesiones
Tomar rx en diferentes ángulos
EVALUANDO Y TOMANDO DECISIONES
¿Por qué se realizó el tratamiento de conductos?
¿Cuándo se terminó la endodóncia?
¿Quién realizó el tratamiento anterior?
¿Hay síntomas?
¿Qué decisión tomar?
Controlar o no intervenir
Retratamiento de endodóncia
Cirugía periapical
Extracción
Derivar
