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Heurísticas cognitivas en medicina. (se pueden usar en la practica medica…
Heurísticas cognitivas en medicina.
procesos mentales cognitivos que recurren a la experiencia para estimar probabilidades.
Se pueden usar para resolver la incertidumbre ,y mas en el razonamiento clínico .
ejemplos : Navaja de Ockham , la ley de Sutton y los estereotipos
se pueden usar en la practica medica tres tipos de heuristicas.
heuristica de disponibilidad
La probabilidad de un evento es juzgada por la facilidad con la que el evento es recordado.
Disponibilidad
proceso por el cual el recuerdo es potenciado por la repetición, eventos frecuentes
son más fáciles de recordar.
Factores que influyen en la memoria
frecuencia, intensidad del acontecimiento, lo vivido de las
emociones que lo acompañan,etc.
heuristica de anclaje y ajuste
Proceso mental por el cual se recurre a las características particulares de un paciente para estimar la
probabilidad de una enfermedad.
El medico comienza con una estimación de probabilidad inicial(anclaje).
llega a un estimado final tomando en cuenta las características individuales del paciente y la información de la exploración física (ajuste).
se calcula usando el teorema de bayes
Esta heurística puede orillar al clínico a quedarse con sus impresiones iniciales.
heuristica de representatividad
Proceso por el cual la probabilidad de un evento se estima por la semejanza de sus características
con las de una población.
Tversky y Kahneman describen cuatro situaciones básicas en las que se utiliza la heurística de
representatividad
tipo 3
Variabilidad
Evaluar un tipo de pacientes
contra toda la población
tipo 4
Creencias causales
el problema se percibe en términos de un sistema causal
tipo 2
Similitud con un prototipo
pacientes que coinciden con las representaciones mentales de la enfermedad
tipo 1
Juzgado por frecuencia
percibida
evaluar el problema de un paciente en términos de la distribución de la frecuencia
El médico puede comparar de manera instantánea las características clínicas del paciente con la
representación mental del cuadro clínico.
El estereotipo o representación mental de la enfermedad lo usamos como nuestro estándar de
comparación.
Errores frecuente en el uso de esta heurística
El cierre prematuro
Dejar de buscar explicaciones alternativas antes de tiempo.
Sobreestimar o subestimar la probabilidad de un diagnóstico.
No ajustar de manera apropiada la estimación de probabilidad cuando hay nueva información disponible.
para mejorar el uso de las heuristica
Uso del teorema de Bayes
obliga al médico a definir cuantitativamente su probabilidad
previa
Delgado Romero Andrea grupo:2225
