Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Ortho ฉก 5/1 (Traction (skin traction (เทคนิคการทำ skin traction (1…
Ortho ฉก 5/1
Traction
skin traction
ดึงกระดูกโดยผ่านผิวหนัง
นน สูงสุด 50 kg
ผิวหนังที่มีแผลห้ามใช้
เทคนิคการทำ skin traction
1.ทำความสะอาดบริเวณแขนและขาที่จะเข้า skin traction ด้วยน้ำสบู่และเช็ดให้แห้ง
2.วัดความยาวของเทปกาวที่จะติดกับอวัยวะด้านข้าง
3.ยกอวัยวะที่จะเข้า skin traction ให้สูงกว่าเตียง ติดเทปทางด้านข้างตามแนวยาว รองปุ่มกระดูกด้วยผ้านุ่ม
4.พันด้วยผ้ายืดให้แน่นกระชับพอควร อย่าให้รัดหรือกดบริเวณใต้เข่า
5.หนุนหมอนตลอดแนวของอวัยวะ ดึงถ่วงน้ำหนักไม่เกิน 5 kg
ภาวะแทรกซ้อน
แพ้เทปกาว
เกิดตุ่มน้ำพอง แผลกดทับจากเทปกาว
compartement syndrome
กดประสาท peroneal
skeletal traction
ตำแหน่งที่สามารถแทง pin
proximal tibia
calcaneous
Distal femur
olecranon
ภาวะแทรกซ้อน
ติดเชื้อบริเวณที่แทง pin
ข้อติด
Fracture
Open fracture
จะไม่ dressing แผลทันที ระวัง infect Ostiomyelitis
ภาวะแทรกซ้อน
Hypovolemic shock
pararised จาก ทิ่มโดน Nerve
Fat embolism
ทิ่มโดนอวัยวะด้านข้าง
ซี่โครงหักที่ปอด
การรักษา
การผ่าตัด ORIF
การเกิด Plantom pain
เส้นประสาทถูกตัดกระทันหันทำให้ pain
2wks ดีขึ้น
พัน stump เป็นรูป cone shape
เสี่ยง fall เพราะผู้ป่วยรู้สึกว่ามีเส้นประสาทกดอยู่
On traction
ใส่เฝือก
obserb 7p's
คลาย elastic bandage
ตัดเฝือกออก
Close fracture
การดูด triflo
ุ600,900,1200
AAA: Abdominal aortic aneurysm ภาวะโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่
ปวดท้อง ปวดหลัง ห้ามกดท้อง