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cuidados de enfermería pediátrica (SIGNOS VITALES (RESPIRACIÓN: (CUIDADOS:…
cuidados de enfermería pediátrica
ENFERMERÍA PEDIÁTRICA
rama de la enfermería que se encarga de proporcionar cuidados al niño sano o enfermo durante su desarrollo físico, mental, social y espiritual.
ANTECEDENTES
CUIDADO:proteger y ayudar al débil, enfermo y a los abandonados
EDAD MEDIA: el niño tiene alma. las comadronas eran las que asistían los partos, la supervivencia del RN dependía del suministro de leche.
SIGLO XV: el hospital santa cruz, establece en su reglamento que la mujer que se encargue del cuidado del niño debe ser noble, honesta y de buenas costumbres.
SIGLO XVI: primeros tratados materno- infantiles, realizados por médicos.
SIGLO XVII: revolución francesa trajo el interés por los niños .
SIGLO XIX: primer hospital infantil, en Madrid hospital del niño Jesús en el año 1876.
SIGLO XX: siglo del niño ya que se llevaron muchos avances sociales, legales,educacionales etc.
SIGLO XXI: eixiten dos tipos de niños los niños pobres y los niños ricos.
enfermeria infantil surge de la idea de que el cuidado de los niños lo formarían personas que cubriendo las necesidades básicas de este, sustituirían a la madre y supervisarían a las nodrizas.
ENFERMERÍA PEDIÁTRICA: se convirtió en especialidad a mediados del SIGLO XXI.
FUNCIONES
:
ASISTENCIAL
valorar de forma integral al pediátrico, para identificar posibles problemas, para establecer un plan de cuidados con el fin de resolver las necesidades del mismo.
proporcionar cuidados integrales al pediátrico, con una perspectiva ética y legal.
la practica debe de ser integral, con juicio clínico, humanista, segura y planeada.
DOCENTE
dirigida a la formación de enfermeras, encaminadas a favorecer el perfeccionamiento y mejorar la calidad de la atención.
ADMINISTRATIVO
Liderar , coordinar y dirigir los procesos de gestión clínica, para hacer más eficiente el cuidado desde el recién nacido hasta la adolescencia.
INVESTIGADORA
Basar su práctica clínica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados del paciente pediátrico.
CONOCIMIENTOS:
características biológicas
características medicas
características sociales
SIGNOS VITALES
TENSIÓN ARTERIAL:
la fuera que ejerce la sangre contra las paredes arteriales a medida que pasa por ellas.
CUIDADOS:
registrar las cifras obtenidas.
Mídase solo cuando sea necesario.
elegir el esfigmomanómetro de tamaño apropiado.
medir la presión arterial en brazo izquierdo en la parte superior, cuando el niño este quieto.
PULSO:
expansión rítmica de una arteria producida por un aumento de la sangre expulsada en cada contracción del ventrículo izquierdo.
CUIDADOS:
en el recién nacido se recomida valorar el pulso apical.
valorar en el pulso el ritmo, amplitud y frecuencia.
registrar la cifra obtenida.
valorar el pulso durante un minuto.
RESPIRACIÓN:
CUIDADOS:
medir o valorar la respiración por un minuto.
registrar los valores obtenidos en la valoración.
valorar la respiración del pediátrico ritmo, profundidad y frecuencia.
evitar que el niño pierda calor, ya que esto afecta en la captación del oxigeno.
proceso mediante el cual se capta oxigeno y se elimina el bióxido de carbono en el ambiente que rodea a la célula.
TEMPERATURA:
CUIDADOS:
cuando el pediátrico presente hipotermia: proporcionar calor radiante por cuna térmica o lampara chicote, cubrir al pediátrico.
cuando el pediátrico presente fiebre: tratar por medios físicos, ministrar medicamentos indicados.
registrar los valores de la temperatura y el sitio donde se valoro.
valor la Tº en el sitio menos traumatico para el pediátrico.
valorar la temperatura del recien nacido.
grado de calor en el cuerpo mantenido por el equilibrio entre la termolisis y la termogenisis .
manifestaciones objetivas que se pueden medir y percibir en un organismo.
PARÁMETROS NORMALES:
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS:
Son las acciones que se efectúan para la administración de un medicamento, por algunas de sus vías de aplicación, con un fin determinado.
CUIDADOS:
conocer los 10 correctos para la administración de medicamentos.
calcular adecuadamente las dosis para ministrar en el pediátrico.
conocer las vías de administración de medicamentos.
vía IM: realizar asepsia antes de la aplicación de la inyección.
via IV: cambiar los equipos de venoclisis cada 72 hrs.
vigilar la permeabilidad del acceso venoso.
reconocer los datos de flebitis en el sitio de punsion
registrar cuando de administre un medicamento vía, hora y nombre del medicamento.
No deben realizarse, ni aceptarse prescripciones de medicamentos por vía telefónica. En los casos de extrema urgencia, debe aplicarse el medicamento y a la brevedad posible, pedirle al médico que escriba la prescripción.
Cuando se observa que la dosis prescrita es inusual (baja o alta) debe comentarse con el médico.
OXIGENOTERAPIA:
se refiere a la administración de oxigeno en concentraciones por encima de lo normal con el fin de prevenir o tratar la hipoxia en la sangre, las células y los tejidos del organismo.
INDICACIONES:
Disminución de la cantidad de oxígeno inspirado.
Disminución de la ventilación alveolar.
Alteración de la relación ventilación/perfusión.
Presencia de cortocircuitos cardiopulmonares.
Disminución del gasto cardíaco.
Disminución de la hemoglobina.
CUIDADOS:
mantener los valores de PO2 entre 40 - 60 mm/Hg o la saturacion de oxigeno 88 o 93 %.
valorar de manera continua los valores de la PaO2.
mantener la temperatura entre 36.1 a 37 ºC.
evitar la hipotermia.
FOTOTERAPIA:
La fototerapia es un tratamiento con luz para los bebés que tienen ictericia. La ictericia en recién nacidos es el exceso de bilirrubina en la sangre del recién nacido. La bilirrubina es una sustancia amarilla que se encuentra en los glóbulos rojos.
CUIDADOS:
El recién nacido se coloca bajo las luces sin ropa o solo usando pañal.
Los ojos cubiertos.
cambio de posición con frecuencia.
Valorar la temperatura
del bebé.
valorar signos vitales.
valorar reacciones de la piel.
Valorar la duración.
Valorar la hidratación.
Control de líquido.
Continuar con la alimentación de los
neonatos.
realizar exámenes para valorar el
nivel de la bilirrubina.
Control de peso.
RECIÉN NACIDO DE ALTO RIESGO:
son aquellos neonatos que han sido expuestos a procesos que comprometieron su embrogenisis, la salud fetal durante la gestación o durante la transición a la vida extrauterina.
CUIDADOS:
RESPIRATORIOS:
Valorar el estado respiratorio
Colocar al recién nacido en decúbito ventral.
Valorar la presencia de secreciones y realizar aspiración en caso necesario.
Determinar la necesidad de aporte de oxigeno
Administrar 02 aire, húmedo y caliente
Medir la concentración de FIO2.
Colocar sonda oro-gástrica para la descompresión abdominal.
CARDIOVASCULARES:
Evaluar la FC.
Observar la coloración.
Monitoreo FC, SPO2.
Auscultación del ruido cardiaco.
HEMODINAMICOS:
Observar la coloración de la piel y mucosa.
Valoración del relleno capilar y la perfusión.
Auscultar la FC, el ritmo y los ruidos agregados.
Palpar los pulsos periféricos.
Monitorear la SPO2, el trazado cardiaco y la PAM.
Implementar el acceso vascular para la infusión de drogas o expansores.
TERMORREGULACION:
Secar al RN o proteger con cobertor plástico si fuese prematuro evitando el
contacto de la piel con el ambiente externo.
Uso de ropa precalentado.
Colocarlo en cuna para examen físico y procedimiento.
Colocarlo en cuna para examen físico y procedimiento.
Colocar sensor y fijar T° deseada.
Colocar gorro.
Vigilar la curva térmica.
Controlar y cuidar los factores ambientales.
METABÓLICO:
Observar el color, la sudoración , si hay presencia de temblores o
convulsiones, letargo o hipotonía.
Palpar la viscosidad de la piel y la frialdad periférica.
Valorar la T° y la glicemia capilar
Colocar un acceso venoso.
Infundir soluciones en bomba de infusión
Corregir con soluciones glucosada y control de la glicemia post corrección.
PREVENCIONES:
Lavado de manos
Manejo de material estéril
Antisepsia estricta de cordón y de las zonas a invadir.
No retirar el vermix.