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BRUCELLOSIS (Diágnostico (Cultivos (Los cultivos de médula ósea se…
BRUCELLOSIS
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Diágnostico
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La PCR es rápida, se puede realizar en cualquier tejido corporal y puede arrojar resultados positivos apenas 10 días después de la inoculación.
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Brucella
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la bacteria no tiene factores de virulencia clásicos , y su patogenicidad del lipopolisacárido no es típica
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Tiene un
sistema de dos componentes llamado BvrS / BvrR,
codifica un sensor de histidina quinasa y controla la expresión de los determinantes moleculares necesarios para la invasión celular.
Respuesta del huésped
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interferón-g
actua en patogénesis, mediante la activación de macrófagos, produciendo especies reactivas de oxígeno e intermedios de nitrógeno; induciendo apoptosis.
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Manifestaciones clínicas
linfadenopatía, hepatomegalia o esplenomegalia, fiebre, dolor articular
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Artritis progresiva
sacroileítis, nfermedad osteoarticular, la espondilitis,
Espondilitis
Para corroborar se pueden pedir Rx, gammagrafía y resonancia magnética
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Tratamiento
Estreptomiciba en dosis de 0.75-1 g/d (o gentamicina en dosis de 5-6 mg/kg diariamente) por 14 a 21 días y continuar con doxiciclina a razón de 100 mg cada 12 h durante seis semanas.
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En el caso de endocarditis se utilizan cuatro fármacos un aminoglucósido, rifampicina, una tetraciclina y ceftriaxona o una fluoroquinolona por 6 semanas
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