Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

EMERGENCY (LUKA BAKAR (:question: prinsip penanganan (FATT (Analgesia (…

- - - - Analgesia ( Morfin IV (0,05-1 mg/kgbb)
      - Test ( Cek lab lengkap+ kehamilan) foto x-ray Thorax dan cervical dan lainnya sesuai indikasi
      - Fluid / Resusitasi ( baxter = 4cc/2cc(untuk anak-anak) x BB x %LB ) 8 jam pertama 1/2 , 16 jam selanjutnya 1/2. cairan crystaloid , pasang kateter urin.
      - Tube ( NGT)
    - - AMPLE
      - Head to toe examination
      - Tetanus
      - Dosumentation and transfer
    - - Airway + C Spine Control ( trauma inhalasi), Breathing + O2 15L/m, Circulation + Bleeding Control- IV line, Disability + AVPU-pupil, Exposue + Environment Control
      - First Aid ( Lepas semua perhiasan dan baju penderita , dinginkan luka bakar selama 20 menit (15 derajat celcius / waspada hipotermia terutama anak-anak)
- - - - :check:diberikan arang aktif, pencahar, pemberian obat perangsang muntah, dan kumbah lambung
    - - :check:Anamnesis ( allo-anamnesis ) mengenai obat yang dikonsumsi, tanyakan dan simpan sisa obat, muntahan yang masih ada, riwayat alergi. riwayat pemakaian morfin/ heroin/ terdapat needle track sign
      - :check:Pemeriksaan FIsik : Pemeriksaan kesadaran, TD , nadi, denyut jantung, pupil, keringat, air liur, dll.
      - :check:Gambaran klinik : adanya penurunan kesadaran,sampai koma, depresi napas, pupil pin point ( trias intoksikasi opiat ) frekuensi napas < 12 kali per menit, sianosis, nadi lemah, hipotensi, spasme dari saluran cerna dan bilier, edema paru, kejang.
    - - :check:Primary Survey / A = bebsaan jalan napas dari bahan muntahan, lendir/ gigi palsu/ alat penghisap lendir ) , B : alat bantu nafas oksigen 100%, C = TD dan volume cairan dipertahankan secukupnya dengan pemberian cairan koloid / infus dextrose 5% emergensi atau NaCl ,9%
  - - - Dekontaminasi ( :check: Induksi Muntah/ stimulasi orofaring, :check:Pengenceran/ air dingin/ susu 250ml, :check:Aspirasi dan Kumbah lambung/ pasang NGT, bilas 200-300 ml sampai bersih tambah karbon aktif 50 g ,:check: posisi trendelenburg left lateral decubitus, :check:Arang Aktif/ dosis tunggal 30-50 g+ 240 ml air, :check:Irigasi Usus/ polietilen glikol 60 gr+ NaCl 1,46 g+ KCl 0,75 g + Na Bic 1,68 g + Na Sulfat 5,68 g + Air sampai 1 liter )
      - Eliminasi ( arang aktif berulang dengan dosis 30-50 g setiap 4 jam peroral , bermanfaat pada keracunan obat karbamazepin, chlordecone, quinin, dll. )
      - Anti Dotum
        
        Obat ( Opioid = Nalokson, Warfarin= Vitamin K, Amfetamin = Lorazemap, Digoxin = Fab Fragmen, Isoniazide = Piridoksin)
        
        Racun Alam ( Datura/Kecubung = Fisostigmin salisilat)
        
        Kimia ( Sianida = Nitrit, Organofosfat = Sulfas Atropin, Fe/Besi = Dessferrioxamin)
        
        Racun Binatang ( Skorpion = Antivenin, Ubur-ubur = Antivenom, ular berbisa = SABU)
        
        Makanan ( Jengkol = Na Bikarbonat 4x2 g per hari)
        
        Toxin Mikroba ( Botulinum = Antitoksin tipe A, B, E )
      - Stabilisasi ( bebaskan jalan napas, ventilasi dan oksigenasi, perbaikan sirkulasi darah)