Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

NSAID (Side effect of NSAID :red_flag: (GI :checkered_flag: (block COX-1 ✨…

- - - - Renal blood flow มาที่ไตลดลง จาก afferent arteriole constric ✨>> Hypertension + GFR ลด
  - - - platelet agg. จาก COX-1 สูงมาก + vasoconstric >> MI + stroke
- - - - จริงๆ ควรเลิกใช้ NSAID✨ แพ้ 2 ตัวลึ้นไปจาก 2 กลุ่ม
    - - ผ่าน IgE >> SJS TEN Rash ให้ไปใช้กลุ่มอื่นใน NSAID✨
- - - - Aspirin/Salicylate ✨
      - DU 💉
        
        ระคายเคืองกระเพาะอาหาร✨ ต้องกินหลังอาหารทันที
        
        ใล้ในคนไขมันในเลือดสูง เบาหวาน หัวใจ block TXA2
      - AE :forbidden:
        
        aspirin : antiplatelet irreversible✨
        
        salicylate : ห้ามใช้ในเด็กอายุ ต่ำกว่า 12 >> Reye syndrome ✨: acute febrile illness
        
        aspirin Vs Gout ✨
        
        ไม่ควรใช้ใน Gout :forbidden:
        
        low dose : ลดการขับ urate >> uric คั่ง
        
        high dose : Uricosuric ✨ ขับออกดีขึ้นแต่ต้องกินเยอะเกิน ก็ไม่ควร :forbidden:
    - - .✨indomethacin/ketorolac
      - DU 💉
        
        indomethacin : ใช้ในเด็กที่ PDA ยังไม่ปิด✨
    - - Mefenamia acid✨ ponstan
      - DU💉
        
        ปวดประจำเดือน✨ กิน 3 วัน
    - - Ibuprofen/Naproxen ✨
      - DU 💉
        
        most common anti-inflame✨
      - AE :forbidden:
        
        aseptic meningitis
    - - Piroxicam ✨
- - - - Meloxicam ✨
    - - Diclofenac ✨
    - - Etodolac ✨
- - - - Celecoxib ✨
        
        ห้ามใช้ในคนที่แพ้ sulfa ✨ อาการคล้ายๆ SJS/TEN
      - Etoricoxib ✨
      - AE :forbidden:
        
        จะมีปัญหาพวก CVS จาก block COX-2 หมด >> platelet aggregation เยอะเลย = MI + stroke ✨ ห้ามใช้เกิน 8 วัน
      - DU 💉
        
        acute pain : osteoarthritis 30mg/dental pain 90 mg ✨
        
        Gouty arthritis / dysmenorrhea : 120 mg✨