ผู้ป่วยหญิงอายุ 46 ปี มีประวัติสูบบุหรี่มา 14 ปี จนถึงปัจจุบัน ในช่วง 6 เดือน มีอาการไอและหายใจเหนื่อย เคยได้รับการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อแต่ไม่ได้ผล
PMH: no othe U/D Med PTA : none Allery: NKDA
FH: deny FH with DM, HT,CVD SH:smoking: 20-30
สิ่งที่ตรวจพบPhysical examination: a febrile with a eart rate of 112, respiratory rate of 20 per min., and BP of 130/100. There were decreased breath sounds over the right chest. There was no peripheral edema, clubbing, or cyanosis CXR: right hermidiaphragm was elevated : : : :