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SEMIOLOGIA FUNÇÕES CORTICAIS SUPERIORES (Distúrbios de Linguagem (Afasia:…
SEMIOLOGIA FUNÇÕES CORTICAIS SUPERIORES
Distúrbios de Linguagem
Disfonia
alteração da fonação
afecções primitivas da laringe ou lesões que afetam amotricidade das cordas vocais
alteração do vol, qualidade, timbre
Disartria: causa motora / dificuldade de articular
Afasia: alteração da linguagem não relacionada a problemas motores
de expressão (Broca) = compreensão intacta c/ vocabulário restrito
de compreensão (Wernicke): c/ vocabulário mas não entende o que é perguntado ou escrito
global: afeta compreensão e expressão
amnéstica: dificuldade em nomear objetos
Lobo frontal
área de Broca -- giro frontal inferior --
expressão
Lobo parietal
área de Wernicke -- giro angular --
compreensão
DiIslalia: troca de fonemas (causa não é do SN)
Lobos
Frontal
atenção (cálculo de subtração)
julgamento (resolução de problemas)
conhecimento (realizar perguntas fáceis)
organização (dizer os meses ao contrário)
Temporal
emoções
memória (diz 3 palavras e pede p/ repetir logo em seguida e após algum tempo)
Parietal
percepção e interpretação de informações somatossensorias
Occipital
área primária da visão (lesão = cegueira cortical)
Déficit de reconhecimento
Agnosia
Auditiva: não reconhece/diferencia sons
Visual: não reconhece objetos e pessoas
Prosopoagnosia: perda do conhecimento de faces
Autoprosopoagnosia: não reconhece a própria face
Somatoagnosia: não reconhece o próprio corpo em relação ao espaço
Estereoagnosia: não reconhece objetos pelo tato
Perda da capacidade motora / elaboração do comando
Apraxia
Construtiva: incapacidade de realizar um desenho, mesmo tendo conhecimento do que é
Ideomotora: incapaz de realizar gestos simples
Ideativa: consegue imitar um movimento, mas não consegue executá-lo sob comando
Vestimenta: não consegue vestir-se
Bucolinguofacial: não realiza movimento voluntários da boca
OBS
não há disfunção motora
Mini exame do estado mental (MEEM)
Orientação temporal (5 pts)
hora aproximada
dia da semana
dia do mês
mês
ano
Orientação espacial (5 pts)
que local estamos
cidade
bairro
estado
como chegou?
Memória (6 pts)
repetir: carro, vaso, tijolo
na hora = analisa memória operacional
depois do teste de cálculo / evocação = memória de curto prazo
Linguagem (9 pts)
nomear 2 objetos
'nem aqui, nem ali, nem lá'
pegue o papel com a mão direita, dobre ao meio e coloque no chão
escrever uma frase
ler ' feche os olhos' e fechá-los
copiar 2 pentágonos interseccionados
Cálculo (5 pts)
100 - 7 ou 100 - 3 (5x)
Memória
amnésias
anterógrada = a partir do evento ocorrido
retrógrada = do que ocorreu antes do evento
global transitória = associada a estresse / sono
senil benigno = c/ avançar da idade