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M3: Fármacos: (Efectos adversos: (Risperidona: ( Tratamiento de conductas…
M3: Fármacos:
Efectos adversos:
Risperidona: ( Tratamiento de conductas disruptivas)
- Problemas metabólicos, triglicéridos.
Olanzapina: ( Tratamiento de la irritabilidad)
- Produce un importante aumento de peso.
Haloperidol: ( Tratamiento de la irritabilidad)
- Solamente se utiliza cuando los farmacos de primera linea no fueron eficaces.
Quetiapina: Tiene mucho efecto adverso sobre el sueño.
Metilfenidato: ( Se utiliza para el deficit atencional).
- Disminución de peso
- Problemas del sueño
- Labilidad emocional
- Conductas explosivas
Atomoxetina:
- Irritabilidad
- Nauseas
- Disminución del apetito
Fármacos:
Son sustancias sintetizadas por el hombre o modificadas a partir de compuestos naturales.
Reciben elnombre de " psicofármacos" los que están destinados a prevenir o tratar problemas psiquiátricos o neurológicos.
Los mecanismos de acción son variados, en su mayoria modifican la neurotransmisión, ya se estimulado, inhibiendo o modulando la secreción o recaptación de diferentes neurotrasmisores.
Clasificación clínica:
- Antipsicóticos ( Tipicos: Los más antiguos, los primeros en desarrollarse como el Haloperidol. Atipicos)
- Antidepresivos
- Estabilizadores del ánimo ( Carbamazepina)
- Ansiolíticos e hipnóticos
- Estimulantes del SNC
- Antiepilépticos
- Es importante pensar antes de empezar cualquier tratamiento ¿ Cual es realmente el objetivo?
- Los fármacos en los trastornos del espectro autista se usan para aliviar sintomas, pero estos sintomas deben ser lo suficientemente severos, como para poder ser aliviado con un farmaco.
- Tiene que ser una conducta que sea realmente invalidante.
- Tambien se peuden utilizar para: Favorecer la integración social del familiar cuando el sintoma es muy invalidante, para permitir el abordaje a traves de otros tratamientos si la conducta es muy disruptiva y no permite hacerlo sin ello, que nos permita prevenir algunos riesgos que toman los chicos o adultos que pueden poner en riesgo su integridad fisica o psiquica, favorecer el desarrollo de estrategias para capacidades adaptativas de la vida diaria.
Tener en cuenta antes de iniciar:
- Posibles causas médicas o problemas de desarrollo
( En pacientes sin lenguaje por ejemplo)
- Factores ambientales modificables (Adecuadas al perfil sensorial de cada paciente, hostigamiento, manejo de conductas inapropiado)
- Que exista sufrimiento, riesgo o impedimento funcional significativo
- Respuesta insuficiente a:
Intervenciones no farmacológicas apropiadas
Estrategias sensoriales
Síntomas y síndromes frecuentemente asociados:1.Conductas disruptivas:
- Agresión
- Autolesiones
- Irritabilidad
- Conductas repetitivas:
- Perseveraciones
- Obsesiones
- Compulsasiones
- Movimientos estereotipados
- Trastorno del sueño
- Hiperactividad
- Labilidad emocional
- Impulsividad
- Ansiedad
Diagnostico psiquiátrico frecuentes en TEA:
- Trastorno del comportamiento perturbador
- Trastorno de ansiedad
- Trastornos afectivos
- Trastorno del control de los impulsos
- Trastorno por tics
- TOC
- TDAH
- Trastorno psicóticos
- Trastornos adaptativos
Clasificación:
Cluster 1 incluye:
- Conductas repetitivas:
Rigidez conductual
Síntoma obsesivo- compulsivos
- Dx de TOC
- Dx de trastorno de movimientos estereotipados con autolesiones
Primera línea para síntomas severos para el corto plazo:
- Risperidona
- Aripiprazol
- Ácido valproico
- Fluoxetina
- Fluvoxamina
- Clonidina
Segunda línea para síntomas severos en el corto plazo:
- Haloperidol
- Escitalopram
- Clomipramina
- Citalpram
Cluster 2:
- Hiperactividad
- Impulsividad
- Inatención
- TDAH
Primera línea para síntomas severos por corto plazo:
- Metilfenidato
- Atomoxetina
Segunda línea para síntomas severos por corto plazo:
- Risperidona
- Aripiprazol
- Fluvoxamina
- Clonidina
Tercera línea para síntomas severos por corto plazo:
- Escitalopram
- Guanfacina
- Olanzapina
- Clomiparmina
- Quetiapina
- Citalopram
Cluster 3:
- Agresividad
- Irritabilidad
- Reacciones explosivas
- Autoagresiones
- Trastorno explosivo intermitente
- Trastornos de conducta disruptiva no especificados
Primera línea para síntomas severos por corto plazo:
Segunda línea para síntomas severos por corto plazo:
- No hay farmacos que esten destinados a cambiar o a modificar los sintomas nucleares en el autismo, los farmacos se usan para tratar los sintomas que se dan como cormobilidad en el trastorno del espectro autista como pueden ser: Los problemas de conducta, ansiedad, depresión, trastornos del estado de animo.