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Ácido Acetilsalicílico (Contraindicaciones (Hipersensibilidad a los AINEs,…
Ácido Acetilsalicílico
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los AINEs
Asma
Rinitis
Pólipos nasales
Niños o adolescentes con infecciones virales (con y sin fiebre)
Indicaciones
Vasculares
ACV isquémico
Accidente isquémico transitorio
IAM
Prevención de IAM recurrente
Angina inestable
Angina estable crónica
Enfermedad reumatoidea
Analgésico/Antipirético
Procedimientos de revascularización
Características
Farmacodinamia
Inhibe a las enzimas COX-1 y 2, lo que resulta en una formación disminuida de precursores de prostaglandinas
Inhibe irreversiblemente la formación de derivados de prostaglandinas y de tromboxano A2; mediante la acetilación de las COX en las plaquetas, inhibiendo la agregación plaquetaria
Tiene propiedades antipiréticas, analgésicas y antiinflamatorias
Farmacocinética
Inicio: La inhibición plaquetaria inicia 1 hora después de la admin
Absorción: Rápida en estómago e intestino (segmentos superiores)
Distribución: 10 L
Unión a proteínas plasmáticas: Proporcional a la concentración de salicilato
90-94% (a la albúmina) con concentraciones ≤80 mcg/mL
30% con concentraciones en sobredosis
Metabolismo:
Es metabolizado a salicilato (activo) por esterasas en la mucosa GI, eritrocitos, fluidos sinoviales y sangre
El metabolismo del salicilato es hepático
Biodisponibilidad: 50-75% alcanza circulación sistémica
Excreción renal
Efectos adversos
Úlceras gastrointestinales y duodenales, arritmias cardíacas, edema, hipotensión, taquicardia, síndrome de Reye, dispepsia, gastritis, distrés epigástrico, asma, broncoespasmo, disnea.
Dosis
SCA:
SCA sin elevación del ST
IAM con elevación del ST
Inicial:
162-325 mg VO
Px que no pueden recibirla VO deben usar un supositorio rectal de 600mg
Mantenimiento:
81-325 mg VO una vez al día indefinidamente
Cuando se está usando Ticagrelor, la dosis de mantenimiento recomendada es de 81 mg/día
Analgésico NO opiode
Agente antiplaquetario
AINE
Salicilato