Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Case 12: Branco (Sygepleje (Cullbergs -krise-teori
Behøver ikke komme…
Case 12: Branco
Sygepleje
Tosportsmodellen - Margerat Stroebe og Henk Schut
Indeles i to
- Det tabs orienteret spor
- Genbygnings spor
PT i krise veksler mellem de to spor
Vekselvirkning mellem håb og håbløsehed
- Afhænger oftest af deres symptom er lindet
Tidlig Palliativ Indsats giver bedre livskvalitet
- kan også fjerne håbet fra patienten,
-
Kari Martinsen - Skøn
Den viden som tillære´s gennem viden, erfaring og sansning
Sansing .bla SE- lyt -føl - føle på abdomen
-
-
Katie Erikson - Lidelse
- Livslidelse: fx. mangle på kærelighed, "gør ondt i sjælen"
- Sygdoms lidelse: ubehag i relation til sygdom - lidende mennesker skal holdes smerte frie, så vidt det er
- Plejelidelse: forsømt pleje
Lindring af lidelse
- Bekræftelse af lidelse: anerkendes af smerte og støtte
- selve lidelse: give tid og rum til at svinge mellem håb og håbløs hed
- forsoningen: forsoning af lidelsen - sker dette ikke opstår der forøget af lidelsen
Smerter
VAS Visuel Analog Scale
NRS (Numerisk rang skala)
-
Smerteanamnesen - smertevurdering
- Lokalisation
- Årsag
- Debut
- Kariaktere
- Intensitet (hvor gør det ondt )
Nocicpive Smerter - sidder hud og slimhinder + indre organer
- ødelæggelse af væv - udspiling af muskler
Knivagtige, borende, Murrende
Smerteførende neutroner - 2 typer
- A-Delta-Fiber - hurtig - tynde, myeliniserede (fist pine)
- C- fiber - ikke myeliniserende (second pain)
- impulser sendes fra synapsen(i medulla spinalis) til de ,otoriske nereceller, som føre impulsen tilbage fra hvor smerten kommerfra - man mærker smerten
- Thalamus sendes vidrede til det limbiske system: samlinger smerteindtryk med hukkommelse
Neurotiske smerter - skader på Nervesystemer
- Trykkende, krampagtige, Diffus, kolikagtige
-
Stomi - Colostomi
Sygeplejerske observationer
- hud: røme, hævelse, smerter eller varm
- kan opleve obstipation, diarre og blod
Obstipation
- Laksantia
- Fiberrig kost - tilstrækkelig væske
- Det bliver fjerne mere væske fra tarmen end ønsket
Problemer
- Kompilkationer
- kronisk inflammatorisk tarmsygdom - betændelsesygdom
- tarmiskæmi - reduceret blodtilføreles
- Fantoms smerter - nervebaner er der stadig
- irreret hud - eksem
Anatomi
Cancer
- Celler der vokser ude af kontrol og intensivt
- Ødelæggelse af det DNA, som kontroller celledelingen
- ukontrolleret celledeling - mitose (danner nye celler der er genitisk ens med den oprindelig )
- Mutationer : ændring i DNA´et i cellerne - cellerne bliver ved med at danne nye celler
- fejl i det gen som gør at Cellen/ DNA´et kan reparer sig selv
C. Colon
- malign tumor i colo eller rektum
- Opgave : optage vand og ioner
- kun kostfiber (cellulose) tilbage % nedbrydning af zymer
- Vand og mineraler bliver via pumper i tarmen føret tilbage til blodkarerne i tarmvæggen.
- Det som ikke er blevet fordøjet i tyndtarme, nedbrydes af tyktarmens bakterier - de danner K- vitamin og danner gasser
Placering og opbygning
- Colen er omgivet af Bughinde (peritoneum)
- To muskelag
- yderest: Længdegående museklag
- inderst: Ringformet museklag
- Det af iltet bold bliver via V. portae føre til leveren
-
Familie sygepleje
Illness Beliefs modellen - Wright og Bell
- Identificere, understøtte, anerkende familiens overbevisning
- Patient, familie og sundheds person
- alle opfatter sygdommen forskellig kan hjælpe med at komme igennem
Agonist -bruges ved malign baggrundsårsager
- virker stimulerende på opioid receptorerne i nervemembranen
-