Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
chấn thương tai xương chũm (vết thương tai (phương pháp mổ (nếu mảnh đạn…
chấn thương tai
xương chũm
chấn thương tai
do sức ép
nguyên nhân
do sóng nổ (bom, lựu đạn, pháo...)
tổn thương tai giữa, rách màng nhĩ, lệch khớp búa đe
tổn thương tai trong như chảy máu, tổn thương các tế bào của cơ quan corti
triệu
chứng
nghe kém : ngay sau khi chấn thương, bệnh nhân nghe kém nhẹ, nặng, vừa theo chấn thương. Thường giảm dần nhưng có thể không hồi phục
ù tai : tiếng ù thường xuyên có trong tai mất dần sau một vài ngày
đau chói trong tai, thường kéo dài một vài ngày, có thể thành từng cơn đau sâu
chóng mặt xuất hiện sau chấn thương cùng với nghe kém, sau đó ù tai kéo dài liên tục
khám tai: màng nhĩ có thể bị rách, chảy máu và hơi nề
hướng điều trị
theo dõi viêm tai giữa và viêm xương chũm
vitamin nhóm A, B và nghỉ ngơi
khi có rách màng tai : lau rạch ống tai rồi đặt bấc kháng sinh
vết thương tai
đường đi
nếu vết thương tai do hỏa khí thì đường đi của mảnh đạn gây vết thương rất phức tạp và bản thân tai cũng có giải phẫu phức tạp do đó phải khám tỷ mỉ
cách
xử trí
trong giờ phút đầu tại chỗ : cố gắng lau vùng tai, xung quanh tai thật sạch sẽ, rửa vành tai ống tai bằng nước vô trùng, sau đó rắc bột kháng sinh
nếu bị shock phải chống choáng trước
nghiên cứu kỹ đường đi của mảnh đạn, đánh giá vết thương, đánh giá mức phá hủy
mục đích
mổ
lấy dị vật
giải tỏa các nguyên nhân gây chèn ép như máu cục, dị vật, xương dập nát
đề phòng và điều trị nhiễm khuẩn
phương pháp mổ
nếu mảnh đạn ở trong ống tai : rạch đường sau tai, đi sau ra trước
vết thương tai giữa : phẫu thuật vùng tai xương chũm dẫn lưu
ở xương chũm : mổ xương chũm
vết thương xương đá : mở rộng lấy hết dị vật đề phòng biến chứng mê đạo
chú ý : có trường hợp vết
thương gây chảy máu do
thương tổn thành động mạch
lớn. Hoặc mảnh đạn cắm
vào xoang tĩnh mạch bên,
khi xử trí lấy mảnh đạn sẽ chảy máu ồ ạt