Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
เสี่ยงต่อการเกิดภาวะทุพโภชนาการเนื่องจาก ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ (NIC (2…
เสี่ยงต่อการเกิดภาวะทุพโภชนาการเนื่องจาก
ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ
Patho
เมื่อผู้ป่วยอยู่ในภาวะวิกฤตหรือภาวะเครียด จะมีการ กระตุ้นการทำงานของสารต่างๆ หลั่งออกมานั้นจะทำให้เกิดกระบวนการสร้างกลูโคส (gluconeogenesis) เพิ่มขึ้นจากการย่อยสลาย glycogen ที่สะสมอยู่ในร่างกาย (glycogenolysis) จึงมีผลทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่าง เฉียบพลันและหากผู้ป่วยมีภาวะเครียดอยู่นานระดับน้ำตาลใน เลือดก็จะสูงอยู่ได้นานเช่นเดียวกัน นอกจากนี้ก็จะสลายไขมันที่เก็บไว้ในร่างกายมาสลายเป็นพลังงาน
สาเหตุ
ผู้ป่วย NPO เพื่อการรักษาเป็นเวลา 5 วัน
การประเมินผล
ผู้ป่วยสีหน้าอ่อนเพลีย มือไม่สั่น BP ไม่drop เจาะ DTX ได้ 157 mg/dL
Objective data
พลังงานที่ผู้ป่วยได้รับจริงคือ Bfluid 1000ml IV rate 80 ml/hr = 420 Kcal
จากข้อมูลจึงสามารถคำนวณพลังงานที่ร่างกายผู้ป่วยควรได้รับเท่ากับ 2391.0 kcal/day จากสูตร Ireton Joan equation
Subjective data
ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาตั้งแต่ 27 กรกฎาคม 2562
ผู้ป่วยหญิง อายุ64ปี น้ำหนัก 60 กก.
NIC
2.บันทึกและคำนวณปริมาตรแคลอรี่ที่ผู้ป่วยควรได้รับในแต่ละวันและได้รับจริง โดยใช้สูตร Ireton Joan equation
3.วัด DTX q 6 hr เพื่อเฝ้าระวังภาวะ hypoglycemia
ประเมินน้ำหนัก ส่วนสูง อายุ ความตึงตัวของกล้ามเนื้อ กำลังกล้ามเนื้อ กิจกรรม และระดับการพักผ่อน เพื่อประเมินว่าผู้ป่วยใช้พลังงานเท่าใดในแต่ละวัน
4.ดูแลการได้รับ Bfluid 1000 ml IV rate 80 ml/hr อย่างเหมาะสม
NOC
1.เพื่อป้องกันไม่เกิดภาวะทุพโภชนาการ
ผู้ป่วยไม่มีอาการและอาการแสดงของ hypoglycemia keep DTX อยู่ที่ 80-180 mg/dL