Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Nguyên nhân Lâm Sàng Cận LS Viêm Xoang mạn (nguyên nhân (vẹo vách ngăn…
Nguyên nhân
Lâm Sàng
Cận LS
Viêm Xoang mạn
lâm sàng
cơ năng
đau
viêm mạn tính thường không đau, trừ những đợt hồi viêm
thường chỉ là cảm giác nặng đầu,
vị trí tùy theo loại xoang viêm
viêm xoang trước thường nhức quanh mắt, hàm trên
viêm xoang sau thường nhức sâu hoặc ở vùng đỉnh chẩm
ngạt tắc mũi thường xuyên
chảy máu
mũi kéo dài
ra mủ xanh hoặc mủ vàng nếu là viêm xoang trước mãn tính
viêm xoang sau : triệu chứng âm ỉ dễ nhầm lẫn
mủ hoặc chất nhầy chảy xuống họng, bệnh nhân
phải khịt, khạc nhổ thường xuyên
hay có biến chứng mắt như viêm thần kinh thị giác sau nhãn cầu, viêm mống mắt thể mi
thực thể
triệu chứng viêm xoang
trước mãn tính
ngách giữa nề và ướt hoặc chảy từ ngách giữa xuống xương xoăn dưới, hoặc có ít mủ đọng khô ở bờ dưới xương xoăn giữa
cuốn mũi dưỡi nề to
niêm mạc ngách giữa phù nề, có khi thoái hóa thành polip
xuất hiện gờ Kauffman (do phì đại niêm mạc ở ngách giữa thành một đường gờ dài, trông như một cuốn mũi thứ hai nằm ngoài cuốn mũi giữa)
soi mũi sau : mủ đọng ở sàn mũi hoặc ở đuôi cuốn mũi dưới
triệu chứng viêm xoang
sau mãn tính
soi mũi trước nhiều khi không thấy gì
soi mũi sau : thấy chất nhầy mủ xuất phát từ ngách trên chảy ra cửa mũi sau, tỏa xuống vòm họng
khám họng : thành sau họng viêm mạn tính với nhiều tổ chức lympho đỏ và chất nhầy bám đặc
Định nghĩa
VXMT là do sự biến đổi không hồi
phục của niêm mạc xoang
gây nên loạn sản, dạng polip,
tiết dịch, tiết nhầy hoặc viêm mủ
nguyên nhân
do viêm xoang cấp tính điều trị
không đúng mức, tái phát nhiều lần
vẹo vách ngăn cao, phì đại xương xoăn giữa, dị ứng
gây nên tình trạng dẫn lưu kém, kéo dài không thoát
mủ ra khỏi xoang được (vì lỗ thông tự nhiên bị tắc)
hoặc sau một viêm xoang cấp tính
có hoại tử xương trong một bệnh
nhiễm trùng như cúm, sởi...
hoặc sau một viêm xoang mủ do răng
vai trò của thể địa cũng rất quan trọng, nhất là thể địa dị ứng. Dị ứng dẫn tới nhiễm trùng phát triển và khi bị nhiễm trùng lại làm dị ứng tăng lên. Do đó điều trị bệnh thường làm bệnh thuyên giảm nhưng ít khi khỏi hẳn
cận LS
Xquang
Blondeau và Hirtz có giá trị
trong chẩn đoán xác định
hình xoang mờ đều hoặc
hình vòng cung,hình polip
XN máu