Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะแทรกซ้อน (Molding การเกยกันของกระดูกกะโหลกศีร…
การพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะแทรกซ้อน
การบาดเจ็บจากการคลอด
( Birth injury )
-พบได้ทันทีแรกเกิด โดยคลำพบก้อนบวมได้บริเวณ occipito parietal region
-รอยบวมข้ามรอยต่อของกระดูกกะโหลกศีรษะ ( Suture line )
การดูแลรักษาพยาบาล
ไม่ต้องการรักษาจะหายไปเอง 2-3 วัน
หรือจนถึง 3-4 สัปดาห์แล้วแต่ขนาดของก้อน
สังเกตลักษณะ ขนาด การเปลี่ยนแปลงอื่นๆของ caput
อธิบายให้บิดามารดาเข้าใจปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้น
Cephal hematoma
1.พบก้อนนูนหลัง 24 ชั่วโมงไปแล้ว ก้อนจะค่อยๆมีขนาดใหญ่ขึ้นจนถึงขนาดหนึ่งจึงหยุดโต
2.คลำพบก้อนนูนอยู่บนกะโหลกศีรษะแต่ละชิ้นโดย ไม่ข้ามรอยต่อของกระดูก ( Suture )
-สังเกตลักษณะ ขนาด และการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ
-ให้ทารกนอนตะแคงตรงข้ามกับก้อนโน เพื่อป้องกันการกดทับที่จะกระตุ้นให้เลือดออกมากขึ้น
Subaponeurotic hemorrhage
-รอยบวมข้ามรอยต่อส่วนกลางศีรษะ ( Suture line )
-มีลักษณะนุ่มๆ ( Fluctuant )
การรักษา
-ไม่มีการรักษาเฉพาะ
Molding การเกยกันของกระดูกกะโหลกศีรษะ
สาเหตุ
เกิดจากทารกมีการปรับขนาดของศีรษะเพื่อให้สามารถผ่านช่องคลอดของมารดาได้
อาการตรวจพบ
ทารกทีเกิดท่าศีรษะเป็นส่วนนำ ทำให้ศีรษะมีรูปร่างยาว
การดูแลรักษาพยาบาล
-ไม่ต้องการรักษาพยาบาล
-ภาวะนี้จะหายได้เองภายใน 2-7 วันหลังคลอด
การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ ( Soft tissue injuries )
อาการ
รอยช้ำและเป็นก้อน
การดูแลรักษาพยาบาล
ไม่ต้องรักษา มักจะหายไปเอง
จ้ำเลือดใต้ผิวหนัง ( Ecchymosis )
สาเหตุ
จากการคลอดโดย Vacuum
Forceps extraction
อาการ
-จ้ำเลือดใต้ผิวหนัง ( Ecchymosis )ที่หนังศรีษะ
-หากคลอดทางช่องคลอด เรียกกว่า Hemorrhagic
เลือดออกที่ตาขาวและจอตา
สาเหตุ
เป็นผลจากเส้นเลือดฝอยที่ตาแตกเนื่องจากความดันโลหิตสูง
การดูแล
อาการมักจะหายเองภายใน 5 วัน
ความพิการแต่กำเนิด C0ngenital anomalies
การป้องกัน
-การควบคุมโรคทางพันธุกรรม
-การควบคุมโรคในมารดา
-การควบคุมสภาวะแวดล้อมและการใช้ยา
-การดูแลมารดาในระยะตั้งครรภ์
ปากแหว่าง Cleft Lip
สาเหตุ
พันธุกรรม
สิ่งแวดล้อม เช่น พ่อแม่มีอายุมาก แม่ขาดอาหาร
การรักษา
จะทำการผ่าตัดเร็วที่สุดที่จะทำได้เพื่อให้เด็กดูดนมได้และช่วยด้านจิตสังคมให้บิดามารดายอมรับทารก
เพดานโหว่ ( Cleft palate )
อาจเกิดเฉพาะบริเวณเพดานอ่อน หรือรวมไปถึงเพดานแข็ง
การรักษา
โดยการผ่าตัดตบแต่งปิดรอยแหว่งหรือรอยโหว่
หลอดอาหารตีบตันโดยกำเนิด
-มีอาการหายใจเร็ว มีเสียงครืดคราดในลำคอ
-หายใจลำบากขณะให้นม
การรักษา
-ดูแลป้องกันการสูดสำลัก
-จัดให้ทารกนอนในท่าศีรษะสูง ตะแคงหน้า
อาการแสดง
อาการแสดง
การพยาบาล
อาการ
อาการและอาการแสดง
นางสาวเบญจวรรณ ฉัตรรักษา
590105
เลขที่ 57
