Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Birth Asphyxia & Neonatal Resucitatio (การกระตุ้นที่เป็นอันตรายกับทารก…
Birth Asphyxia & Neonatal Resucitatio
ข้อเเนะนําเพื่อลดโอกาสเกิดอันตราย
หลีกเลี่ยงการให้แรงดันบวกที่สูงเกินไป
ใช้ pulse oximetry , Blood gas ติดตาม
ไม่วางขาทารกให้สูงกว่าศีรษะ
ไม่ให้สารนํ้าทางหลอดเลือดดําเร็วไป
ดูแลทารกอย่างนุ่มนวน
ภาวะขาดออกซิเจน
ขั้นปฐมภูม
กระตุ้นโดยถูหลัง,ดีดฝ่าเทา
กลับมาหายใจได้เอง
ขั้นทุติยภูมิ
ทําการกู้ชีพ
ปัจจัยเสี่ยงก่อนคลอด
อายุครรภ์<36wks>41 wks
BP สูง
ครรภ์แฝด
ภาวะบวมนํ้าทั้งตัวของทารก
ทารกตัวใหญ่มาก,ตัวเล็กมาก
ไม่ควรทําการกู้ชีพแก่ทารกแรกเกิดในราย
มีความพิการแตกําเนิดที่โอกาสรอดชีวิตตํ่า
ความผิดปกติของโครโมโซม Trisomy 13
นํ้าหนักแรกเกิด<400 กรัม
อายุครรภ์<23 สัปดาห์
ทารกที่ไมมีศีรษะ
การหยุดกู้ชีพ
ในทารกที่คลําชีพจรไม่พบนาน 10 นาที
ความยินยอมของบิดามารดา
ปัจจัยเสี่ยงระหวางคลอด
การใช้ Forceps,vacuum
เลือดออกมาก
การติดเชื้อของรกและถุงนํ้าครํ่า
รกลอกตัวผิดปกติ
สายสะดือย้อย
นํ้าครํ่ามีขี้เทาปน
ท่าผิดปกติ
การแปลผล Apgar score และให้การชวยเหลือ
4-5 Moderate/Blue Asphyxia
ดูดเสมหะ
เริ่มช่วยการหายใจ
เช็ดตัวให้แห้งให้ความอบอุ่น
8-10 ไม่ภาวะ Asphyxia
เช็ดตัวให้ความอบอุ่น
ดูดเสมหะ
0-3 Severe/White asphyxi
ช่วยหายใจโดยแรงดันบวก
ถ้าไม่ดีขึ้นใส่ท่อหลอดลมคอ
ดูดเสมหะ
ถ้า HR<60 ให้ทํา Chest compression
เช็ดตัวให้แห้งใหความอบอุ่น
ให้ยา Epinephine
6-7 Mild/Blue Asphyxia
เช็ดตัวให้แห้งใหความอบอุ่น
ดูดเสมหะ
กระตุ้นโดยการสัมผัส
ให้ดมออกซิเจน 100%
การกระตุ้นที่เป็นอันตรายกับทารก
การยกหนาขาขึ้นมาบริเวณหน้าท้อง
การขยายหูรูดทวารหนัก
การกดเค้นบริเวณซี่โครง
การใช้ถุงนํ้าร้อนหรือเย็น
การตบบริเวณหลังหรือก้น
การเขย่าตัวทารก