Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะแทรกซ้อน (การบาดเจ็บจากการคลอด …
การพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะแทรกซ้อน
การบาดเจ็บจากการคลอด
Birth injury
สาเหตุ
คลอดยาวนาน
ใช้สูติศาสตร์หัตถการ
คลอดยาก
คลอดเร็ว
อาการชอกช้ำ
เกิดจากสูติศาสตร์หัตถการ
มักหายเองใน 2-3 วัน
กระดูกหัก
กระดูกหักไหปลาร้า
fracture clavicle
รู้สึกกรอบแกรบเมื่อคลำ
Moro reflex Negative
กระดูกต้นแขนหัก
fracture humerus
กระดูกต้นขาหัก
fracture femur
กระดูกกะโหลกศีรษะแตก
fracture skull
เลือดออกที่
ตาขาวและจอตา
เส้นเลือดฝอยที่ตาแตก
หายเองภายใน 5 วัน
gเส้นประสาทบาดเจ็บ
Nerve injury
Brachial palsy
Moro reflex Negative
Facial palsy
ล้างตาให้สะอาดด้วย 0.9% Nss.
Cranial injury
SGH
ก้อนเลือดที่ศีรษะ
เริ่มจากขอบเบ้าตาไปท้ายทอย
จากหูอีกข้างไปอีกข้าง
ก้อนเพิ่มขึ้นช้าๆหลายชั่วโมง
ไม่มีการรักษาเฉพาะ
Molding
Cephal hematoma
เลือดออกใต้ชั้นเยื้อหุ้มกะโหลก
มักเป็นข้างใดข้างหนึ่ง
ก้อนนูนจะค่อยๆขึ้นหลัง 24 hr.
หายเองภายใน 2-3 wks.
ขอบเขตชัดเจน
กดไม่บุ๋ม
การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ
Soft tissue injuries
รอยช้ำและเป็นก้อน
มักจะหายเอง
Caput succedaneum
การบวมน้ำของเนื้อเยื่ออ่อนหนังศีรษะ
มีขอบเขตไม่ชัดเจน
พบทันทีหลังคลอด
อาการจะหายภายใน 2-3 วัน
บวมกดบุ๋ม
จ้ำเลือดใต้ผิวหนัง
Ecchymosis
เกิดจากสูติศาสตร์หัตถการ
CNS injuries
กระหม่อมโป่งตึง
ร้องเสียงแหม
ซึม ชัก
การพยาบาล
ยกศีรษะสูง 30-45 องศา
วัดรอบศีรษะทุกวัน
ระวังการสูดสำลัก
ความพิการแต่กำเนิด
Congenital anomalies
cleft lip , cleft palate
ปากแหว่ง
ผ่าตัดเมื่อเด็กอายุ 6-12 wks.
เพดานโหว่
ผ่าตัดเมื่อเด็กอายุ 1-1.5 ปี
Tongue-Tie
ภาวะลิ้นติด
Esophageal Atresia
หลอดอาหารตีบตันตั้งแต่กำเนิด
อาการ
หายใจลำบากขณะให้นม
มีการอุดกั้นทางเดินอาหาร
น้ำลายมาก
การรักษา
ผ่าตัดปิด Fistula
ต่อหลอดอาหาร
ป้องกันการดูดสำลัก
นอนศีรษะสูง ตะแคงหน้า
Omphalocele
ใช้ผ้าชุบ NSS ชุ่มๆคลุมไว้ ป้องกันเนื้อเยื่อแ้ห้งแตก
รีบน้ำทารกใส่ตู้อบ ไม่วางใต้ Radiant heat
Gastroschisis
การพยาบาลเหมือน Omphalocele
Congenital diaphragmatic hernia
ไส้เลื่อนกระบังลง
อาการ
เขียว หายใจลำบาก เสียงหายใลดลง
ทรวงอกหนาขึ้น
ท้องแฟบ
การพยาบาล
ป้องกันภาวะขาดออกซิเจน
ดูแลระบบไหลเวียนเลือดทำงานปกติ
ผ่าตัดทางช่องท้องทันที
ป้องกันการติดเชื้อ
590482 นางสาว นริศรา เกิดทรัพย์ (266)