Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะแทรกซ้อน (ฺBirth injury (Cephal hematoma…

- - - - ขยับมือไม่ได้ ข้อมือตก นิ้วคลายกำไม่ได้แต่มี Moro Reflex ไหล่และแขนส่วนบนเหยียดกางเป็นปกติ
      - การดูแลรักษาพยาบาล
        
        จำกัดการคลื่อนไหว
    - - ตาซีกที่เสียจะปิดไม่สนิท หรือลืมตาอยู่ตลอดเวลา
      - ส่วนใหญ่เกิดจากเส้นประสาทที่ 7 ถูกกดทับ
      - กล้ามเนื้อของใบหน้าที่เส้นประสาทถูกกดจะไม่สามารถขยับเคลื่อนไหวเมือร้องไห้
      - ล้างตาให้สะอาดด้วย 0.9% NSS
  - - - การดูแลรักษาพยาบาล
        
        จัดให้แขนและไหล่ด้านที่กระดูกหักอยู่นิ่ง ไม่เคลื่อนไหว (lmmobillzed) โดยกลัดแขนเสื้อ ให้ข้อศอกงอ 90 องศาชิดลำตัว
      - อาการและอาการแสดง
        
        แขน 2 ข้าง เคลื่อนไหวไม่เท่ากันเมื่อทดสอบ Moro reflex
        ทารกยกแขนข้างที่ดีเท่านั้น
        
        มารกไม่ขยับแขนข้างที่กระดูกไหปลาร้าหัก
  - - - เป็นผลจากเส้นเลือดฝอยที่ตาแตก เนื่องจากความดันโลหิตสูง
  - - - หายไปได้เองในระยะเวลา 2-3 สัปดาห์หรือบางรายภายใน2เดือน
    - - ทารกอาจซีด เพราะเสียเลือดมากทารกซีด ตัวเหลือง และซ้อกได้ พบก้อนนูนหลัง 24 ชั่วโมงไปแล้ว
      - ก้อนจะค่อยๆมีขนาดใหญ่ขึ้นจนถึงขนาดหนึ่งจนหยุดโต และคงอยู่นานหลายสัปดาห์
- - - - เกิดจากหลอดเลือดบริเวณศีรษะถูกกด
      - การกดบวมน้ำบริเวณใต้ชั้นผิวหนังของกะโหลกศีรษะ
    - - การบามน้ำของเนื้อเยื่ออ่อนของหนังศีรษะ มีขอบเขตไม่ชัดเจน
        อาจข้ามรอบประสานของกระดูกกระโหลกศีรษะได้
      - คลำ พบก้อนบวมได้บริเวณ occipito parietal region
      - รอยบวมข้ามรอยต่อของกระโหลกศีรษะ
    - - ไม่ต้องการการรักษา ก้อนจะหายไปเอง 2-3 วันหรือจนถึง
        3-4สัปดาห์ แล้วแต่ขนาดของก้อน
  - - - ไม่ต้องการการรักษา
  - - - ไม่มีการรักษาเฉพาะ
  - - - รอยซ้ำและเป็นก้อน
    - - ไม่ต้องการการรักษา
  - - - 1.จากาารคลอดโดยVacum
      - Forceps extraction
- - - - ป้องกันทางเดินหายใจอุดตัน : ให้นอนคว่ำตะแคงหน้า
      - ป้องกันแผลแยก
    - - การรักษา
        
        โดยการผ่าตัดตบแต่ง ปิดรอยแหว่งหรือรอยโหว่
    - - สาเหตุ
        
        พันธุกรรม สิ่งแวดล้อม เช่นพ่อแม่มีอายุมาก
      - การรักษา
        
        จะทำการผ่าตัดเร็วที่สุดที่จะทำได้เพื่อให้เด็กดูดนมได้
    - - ดูแลให้ได้รับนมและน้ำอย่างเพียงพอ
      - อุ้มเรอบ่อยๆหลังป้อนนม
    - - ดูแลไม่ให้ทารกร้อง
      - ดูแลไม่ให้ทารกเอามือมาแกะหรือเกาแผล
  - - - ดูแลป้องกันภาวะขาดออกซิเจนสำคัญที่สุด
      - ดูแลให้ระบบไหลเวียนโลหิตทำงานปกติ
    - - มีอาการเขียว
      - หายใจลำบาก
      - เสียงหายใจลดลง
  - - - การดูแลป้องกันการสูดสำลัก
      - จัดท่าให้นอนศีรษะสูง
    - - มีอาการหายใจเร็ว มีเสียงครืดคราด
  - - - รีบนำทารกใส่ตู้อบทารกแรกเกิด
      - รีบใช้ผ้าก็อสไร้เชื้อซุบ