Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะแทรกซ้อนในระยะหลังคลอด (2.Subinvolution of uterus (สาเหตุ (ครรภ์แฝด,…
ภาวะแทรกซ้อนในระยะหลังคลอด
1.Hematoma
ประเภท
Supralevator
Infralevator
การพยาบาล
ก้อน<5cm.ดูแลประคบเย็น เพื่อให้หลอดเลือดไหลเวียนช้าลง
ก้อน>5cm.ให้ารรักษาโดยการผ่าตัด
ประเมินแผลฝึเย็บทันทีเมื่อแรกรับ
ให้IV
ให้ATB
ประเมินV/S
ประเมิน Pain scale
สาเหตุ
การคลอดที่รวดเร็ว
การตัดฝีเย็บไม่เหมาะสม
บีบคลึงมดลูดรุนแรง
การเย็บซ่อมแซมแผลฝีเย็บ
2.Subinvolution of uterus
: :red_flag:มดลูกอยู่เหนือระดับสะดือ,มีน้ำคาวปลา
สาเหตุ
ครรภ์แฝด
มีเศษรก
ไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนม ไม่มีการหลั่งของOxytocin
ติดเชื้อ
ตั้งครรภ์มากกว่า 4 ครั้ง
มีกระเพาะปัสสาวะเต็ม
ระยะการคลอดยาวนาน
การพยาบาล
มีเศษรก
ทำการขูดมดลูก
ไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนม
ให้ยาเพิ่มการหดรัดตัวของมดลูก
ติดเชื้อ
ให้ATB
ประเมินการหดรัดตัวมดลูก
อาการและอาการแสดง
มดลูกหดรัดตัวไม่ดี
น้ำคาวปลาออกนานมีปริมาณมากกว่า
3.Infaction
ความหมาย BT>38องศา ติดต่อกัน2วันในช่วง10วันหลังคลอด :!:
อาการและอาการแสดง
Fever
ปวดท้องน้อยและกดเจ็บ
น้ำคาวปลามีกลิ่นเหม็น
ตรวจพบWBC>15,000-30,000 cell
การพยาบาล
ดูแลให้ATB
ให้IV
ดูแลแผล
ผลกระทบของการติดเชื้อหลังคลอด :warning:
ทำให้มดลูกเข้าอู่ช้ากว่าปกติ
ปวดท้องน้อยเรื้อรัง
มีพังผืดในช่องท้อง
มีประจำเดือนผิดปกติ
ติดเชื้อลุกลาม
เลี้ยงต่อการติดเชื้อในกระแสเลือด
4.Breast abscess
อาการ
ไข้
หนาวสั่น
เต้านมคัดบวมแดง
มีฝี
การรักษา
ยาแก้ปวด
ATB
ถ้ามีหนองให้ระบายหนอง
การดูแล
ให้นมตามปกติ
ด้านมีฝี ให้รีดน้ำนมออกป้องกันนมคัด
6.Postpartum blues/depression
Postpartum blues
อาการ
ร้องไห้โดยไม่มีเหตุผล
ดูแล
ให้ข้อมูลการดูแลบุตร
ครอบครัวให้กำลังใจ :!!:
.Postpartum Depression
อาการ
นอนไม่หลับ
รู้สึกสองฝักสองฝ่าย
รู้สึกน้อยใจ
การรักษา
ให้ยา
รักษาทางจิต
การพยาบาล
ให้มารดาแสดงบทบาทครอบครัวประคับประคอง
7.Sheehan syndrome
ความหมาย
เป็นภาวะที่ต่อมใต้สมองขาดเลือดไปเลี้ยงเฉียบพลัน
อาการและอาการแสดง
การทำงานต่อมหมวกไตผิดปกติ
ไม่ผลิตน้ำนม
ไม่มีประจำเดือนหลังคลอด
มีTHต่ำ
การรักษา
ให้TH
ให้ฮอร์โมนเพศหญิงชดเชย
เฝ้าระวังการตกเลือด
5.Thrombophlebitis
จุดเด่น :!: :!:
ปวดน่อง
Homan's signt
การป้องกัน
หลีกเลี่ยงการยืนท่าเดิมนานๆ
เลี่ยงการนั่งไขว่ห้าง
การรักษา
ยกขาสูง 30-45องศา
ใส่ถุงเท้าพยุง
นางสาวเบญจวรรณ ถาเปียง 590481