Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Birth Asphyxia & Neonatal Resuscitation (Apgar score and asphyxia…
Birth Asphyxia & Neonatal Resuscitation
แนวทางการช่วยฟื้นคืนชีพ
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และขณะคลอด
การหยุดหายใจขั้นปฐมภูมิ (primary apnea )
ทารกหายใจเองตามด้วยหยุดหายใจ
การหยุดหายใจขั้นทุติยภูมิ (Secondary apnea )
ทารกไม่ตอบสนองต่อการกระตุ้นหายใจด้วยการสัมผัส
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกแรกเกิด
Mild birth asphyxia
ทารกแรกเกิดมีคะแนน APGAR 6-7 คะแนน
Moderate birth asphyxia
ทารกแรกเกิดมีคะแนน APGAR 4-5 คะแนน
Severe birth asphyxia
ทารกแรกเกิดมีคะแนน APGAR 0-3 คะแนน
การช่วยเหลือทารกในช่วงการหยุดหายใจขั้นทุตติยภูมิ
ขั้นเบื้องต้น
ทำให้อุณหภูมิขอวร่างกายทารกอบอุ่น
นอนในท่า Sniffing position
ดูดเสมหะ
เช็คตัวของทารกให้แห้ง
กระตุ้นให้หายใจ
มีขี้เทาในน้ำคร่ำ
ทารก Not vigorous ดูดขี้เทาในหลอดลมคอทันทีหลังคลอด ก่อนให้การช่วยเหลือขั้นต่อไป
ทารก vigorous ดูดขี้เทาและสารคัดหลั่งจากปากและจมูกและให้การช่วยเหลือขั้นต่อไป
การดูแลหลังการกู้ชีพ
หลังการกู้ชีพควรวัดระดับน้ำตาลในเลือด
การหยุดกู้ชีพ
ความยินยอมของบิดามารดา
ในทารกแรกเกิดที่คลำชีพจรไม่พบนาน 10นาที ควรหยุดกู้ชีพ
ไม่ควรทำการกู้ชีพในราย
น้ำหนักทารกแรกเกิด<4 ขีด
ทารกที่ไม่ศีรษะ
ทารกแรกเกิดในกรณีที่อายุครรภ์<23สัปดาห์
Apgar score and asphyxia
คะแนน 0-3 ( Severe / White asphyxia )
เช็คตัวให้แห้งอย่างรวดเร็ว ให้ความอบอุ่น
ดูดเสมหะ
ถ้าไม่ดีขึ้นให้ใส่ท่อหลอดลมคอ ET tube
ช่วยหายใจด้วยแรงดันบวก
ถ้า HR <60 ให้ทำ chest compressions
หลัง chest compressions ถ้า HR<60 ให้ยากระตุ้นหัวใจ
ให้สารน้ำทดแทน
คะแนน 6-7 ( Mild / Blue asphyxia )
ให้ดมออกซิเจน 100%
กระตุ้นโดยการสัมผัส
เช็คตัวให้แห้งอย่างรวดเร็ว ให้ความอบอุ่น
เช็คตัวให้แห้งอย่างรวดเร็ว ให้ความอบอุ่น
คะแนน 4-5 ( Moderate / Blue asphyxia )
เช็คตัวให้แห้งอย่างรวดเร็ว ให้ความอบอุ่น
ดูดเสมหะ
เริ่มช่วยการหายใจ
คะแนน 8-10 ( ไม่มีasphyxia )
เช็คตัวให้แห้งอย่างรวดเร็ว ให้ความอบอุ่น
เช็คตัวให้แห้งอย่างรวดเร็ว ให้ความอบอุ่น