đây là kiểu chấn thương hàm mặt rất nặng trong bối cảnh của một đa chấn thương, nhiều khi phải giải quyết ở trung tâm lớn cần có sự phối hợp của nhiều chuyên khoa : ngoại chấn thương, phẫu thuật thần kinh, mắt, TMH, RHM... trong đó các vấn đề sinh tử nổi lên hàng đầu như sốc, ngạt thở, chảy máu... rồi mới đi đến vấn đề TMH