Early Postpartum hemorrhage

การวินิจฉัย

ภาวะเเทรกซ้อน PPH

การป้องกัน

การรักษา

สาเหตุ

ช่องทางคลอดฉีกขาดพบรองจากมดลูกไม่หดรัดตัว

เลือดออกจากตำแหน่งรกเกาะ

มดลูกไม่หดรัดตัว

รกหรือเศษรกค้างในโพรงมดลูก

อาการเเสดง

คลำหน้าท้องพบ มดลูกหดรัดตัวไม่ดี

ปริมาณเลือดออกจากช่องคลอด >500

เหงื่อออก ตัวเย็น

BP drop

PR เบาเร็ว

ซีด

RR เร็ว

ระยะเเรก renal failure เนื่องจาก hypovolemia ยาวนาน

ปอดบวมน้ำ

ระยะคลอดเเละหลังคลอด

ระยะก่อนคลอด

ตรวจร่างกาย

blood transfusion

การซักประวัติเพื่อหาความเสี่ยงของ PPH

ในรายที่เสี่ยงสูง ให้ iv fluid พร้อม จองเลือด

ระวัง prolong labour หรือการได้ รับยา sedation

รักษาเพื่อห้ามเลือด

รักษาตามอาการ acute blood loss