Early Postpartum hemorrhage
การวินิจฉัย
ภาวะเเทรกซ้อน PPH
การป้องกัน
การรักษา
สาเหตุ
ช่องทางคลอดฉีกขาดพบรองจากมดลูกไม่หดรัดตัว
เลือดออกจากตำแหน่งรกเกาะ
มดลูกไม่หดรัดตัว
รกหรือเศษรกค้างในโพรงมดลูก
อาการเเสดง
คลำหน้าท้องพบ มดลูกหดรัดตัวไม่ดี
ปริมาณเลือดออกจากช่องคลอด >500
เหงื่อออก ตัวเย็น
BP drop
PR เบาเร็ว
ซีด
RR เร็ว
ระยะเเรก renal failure เนื่องจาก hypovolemia ยาวนาน
ปอดบวมน้ำ
ระยะคลอดเเละหลังคลอด
ระยะก่อนคลอด
ตรวจร่างกาย
blood transfusion
การซักประวัติเพื่อหาความเสี่ยงของ PPH
ในรายที่เสี่ยงสูง ให้ iv fluid พร้อม จองเลือด
ระวัง prolong labour หรือการได้ รับยา sedation
รักษาเพื่อห้ามเลือด
รักษาตามอาการ acute blood loss