Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะแทรกซ้อนในระยะคลอดที่1และ2 (การคลอดยาก (ล่าช้า/หยุดชะงัก/ล้มเหลว/เฉียบ…
ภาวะแทรกซ้อนในระยะคลอดที่1และ2
Prolapse cord สายสะดือยอย
การรักษา-จัดท่าใช้หมอนรองก้นให้สูงขี้น-ให้ออกซิเจนทําให้กระเพาะปัสสาวะโป่งตึง-C/Sดีที่สุด
ทารกทาผิดปกติ ท่าก้น ท่าขวาง ท่าหน้า CPD ทารกไม่ครบกําหนด PROM
PROM
ภาวะที่ถุงนําครํารั่ว
การรักษา
หลีกเลี่ยงการตรวจภายใน/ติดเชื้อให้ ยาAntibiotic/ไม่ติดเชื้้อให้รักษาประคับประคอง
สาเหตุ
การติดเชื้อ/รกลอกตัวกอนกําหนด/ครรภ์แฝด
POSTTERM
การตั้งครรภ์เกินกําหนด
สาเหตุ
เคยมีประวัติ/ทารกไม่มีต่อมใต้สมอง/CPD/Malposition
การวินิจฉัย
ประจําเดือนสุดทาย / PV/เจาะนําครํ่ามีขี้เทาปน
การดูแล
ประเมินสุขภาพทารกในครรภ์อย่างใก้ลชิด/ให้ออกซิเจนเพียงพอ/ดูดเมือกและขี้เทา
Fetal distress
การรักษา-ประเมินภาวะProlape cord หยุดให้ oxytocinทันที นอนตะแคง ให้ออกซิเจน 8-10 LPM
การป้องกัน-ให้นอนตะแคง -ให้oxytocin
ภาวะทารกขาดออกซิเจนและเกิดภาวะเลือด เป็นกรดในระหว่างการคลอด
ทารกดิ้นนอย FHS น้อยกวา100 bpm /FHS น้อยกวา100 bpm หลังมดลูกหดรัดตัว 30 นาที/FHS มากกว่า160 bpm
ภาวะที่ทารกในครรภ์ได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ
PRETERM
การจ็บครรภ์และคลออดระหวางอายุครรภ์28-37สัปดาห์
การวินิจฉัยพบ Uterine comtraction
การรักษา
Bed rest ท่าตะแคง/ตรวจภายใน/ฟังFHS/ให้ยายับยั้งการเจ็บครรภ์
การคลอดยาก
ล่าช้า/หยุดชะงัก/ล้มเหลว/เฉียบพลัน
การป้องกัน
ไม่ควรกระตุ้นการเจ็บครรภ์คลอด
การพยาบาล
-ประเมินการหดรัดคัวของมดลูก -ประเมินความก้าวหน้าการคลอด -ประเมินอาการที่เริ่มเจ็บ
ภาวะแทรกซ้อน
มารดาตกเลือดและติดเชื้อ/ต่อทารก ติดเชื้อ fetal distress birth injury
การแตกของ Vasa previa
การรักษา-เจาะถุงนําครํา- C/Sทุกรายหลังถุงนํ้าครํ่าแตกให้ยุติการตั้งครรภ์ทันที
ภาวะที่เส้นเลือดของสายสะดือมีการทอดผาน internal และมีการแตกของFetal membraneทําให้มีการตกเลือดตกของFetal membraneทําให้มีการตกเลือด
ก้อนบพบเห็นเสนเลือดทอดบนFetal membraneหลังพบ Fetal distress มีเลือดออกทางชองคลอด
ภาวะนําครําอุดกั้น
อาการ
เหนื่อบหอบ เขียวชักเกร็ง
การรักษา
ให้ออกซิเจนอยางเพียงพอ พิจารณาผ่าตัดคลอด
Uterine rupture
Uterine rupture
วินิจฉัย พบBandl's ring
สาเหตุ-คลอดมาหลายครั้ง-c/s-บาดเจ็บที่มดลูก -CPD-ทารกตัวโต
การรักษา มดลูกแตก ให้เลือดทดแทน ให้ยาปฏิชีวนะ
Shoulder dystocia
สาเหตุ
เกิดจากไหลกวางเกินไปหรือกระดูก
ภาวะแทรกซ้อน
-ขาดออกซิเจนขณะคลอด
-การฉีดขาดของปากมดลูก -เสียเลือดมาก
การพยาบาล
ตัดฝีเย็บให้กว้าง ผู้ช่วยกดเหนือหัวหนาว
ตรวจสอบการฉีกขาด
นางสาวอุษณีย์ พิลาศรี 590176
