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MANUAL DE PARALISIS FLACIDA AGUDA (PFA) (etiologías (Enfermedades…
MANUAL DE PARALISIS FLACIDA AGUDA (PFA)
Objetivo
Identificar causas del caso probable de PFA y dar seguimiento a los grupos y áreas de riesgo,para la toma de decisiones e implementación de medidas de control, que eviten tener brotes y permitan restablecer la salud del paciente
La PFA se caracteriza por pérdida y disminución súbita de la fuerza muscular de las extremidades, hipotonía, hiporreflexia o arreflexia, incapacidad total para realizar movimientos voluntarios, en menor frecuencia de los músculos respiratorios y de la deglución.
etiologías
Enfermedades infecciosas: poliomielitis, botulismo, virus del Zika,herpes citomegalovirus
Auotoinmune: distrofia muscular progresiva, miastenia gravis, Síndrome de Guillain Barré
Hemato-oncológico: tumoraciones del Sistema Nervioso Central
Intoxicación por sustancias químicas y metales: plomo, metales pesados, Karwinskia humboldtiana, plaguicidas organosfosforados, DDT
Malformaciones y enfermedades genéticas: parálisis periódica familiar
Trauma: neuritis traumática, lesión del nervio ciático, Mielitis Transversa
Definiciones Operacionales
Caso PFA:Toda persona que presente parálisis flácida aguda (con tono muscular disminuido o abolido), que se instala en no más de 5 días, o bien en una persona en la que se sospeche de poliomielitis
Cso confirmado de poliomielitis: Cso de PFA en el cual se identifican en las heces mediante pruebas de laboratorio reconocidas por el InDRE la presencia de poliovirus salvaje, o esté asociado a una persona donde se aisle el poliovirus
Caso de PFA probable Síndrome de Guillain-Barré asociado a la infección por el virus del Zika. Todo caso que en los 21 días previos al inicio de la parálisis haya cumplido definición de caso probable de infección por virus Zika
Acciones a nivel local
Elaborar el estudio epidemiológico de caso de PFA en las primeras 48 hrs
Tomar muestras de heces al 100% de los casos de PFA menores de 15 años en los primeros 14 días posteriores a la fecha de inicio de la parálisis y enviarlas a la jurisdicción sanitaria
Notificar de manera inmediata al nivel superior los casos de PFA de acuerdo a lo establecido en la Norma Oficial Mexicana NOM-017 en las primeras 24 hrs.
A los casos de PFA menores de 15 años de edad se debe realizar una valoración neurológica inicial al momento de su ingreso y una segunda valoración neurológica antes de los 70 días posteriores a la fecha de inicio de la parálisis
Referencia de la totalidad de los casos de PFA al segundo o tercer nivel de atención.
A los casos de PFA que hayan presentado un cuadro clínico compatible de infección por virus Zika se debe debe tomar una muestra de saliva y orina
Acciones a nivel Jurisdiccional
Evaluar la información epidemiológica de PFA en el seno del COJUVE
Difundir la información epidemiológica de PFA generada a través del sistema de vigilancia epidemiológica
Acciones a nivel estatal
Presentar la información del análisis de la situación epidemiológica de PFA en el CEVE
Acciones a nivel Naciona
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Presentar la información del análisis de la situación epidemiológica de PFA en el CONAVE.