Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะเเทรกซ้อนในระยะคลอดที่ 3เเละ4 (Uterine inversion (มี 4 ระดับดังนี้ (3…
ภาวะเเทรกซ้อนในระยะคลอดที่ 3เเละ4
Early postpartum
สาเหตุส่งเสริม
ช่องทางคลอดฉีกขาด
เลือดออกจากตำเเหน่งรกเกาะ
มดลูกไม่มีการหดรัดตัว พบ 90%
รกหรือเศษรกค้างในโพรงมดลูก
ความผิดปกติในการเเข็งตัวของเลือด
การรักษา
รักษาเพื่อห้ามเลือด รักษาที่สาเหตุ
รักษาตามอาการ Acute blood loss
ภาวะเเทรกซ้อน
ระยะเเรก Renal failure
ระยะหลังติดเชื้อ AIDS Syphilis
Diabetic insipidus
Sheehan sysdrome
Placenta adherent
มี 3 ระดับ
2 Placenta increta
3 Placenta precreta
1 Placenta accreta
ปัจจัยส่งเสริม
เคยผ่าตัดที่มดลูกมาก่อน C/S
เคย D/C abortion
Muitiparity
การรักษา
2 พยายามเซาะรกซึ่งมักทำได้ในราย Placenta accreta
3 ตัดมดลูกออก
1ประคับประคอง ให้สารน้ำเเละเลือด ยาเเก้ปวด
Uterine inversion
มี 4 ระดับดังนี้
3 ยอดมดลูกเคลือนต่ำออกมาพ้นปากช่องงคลอด
4 มีการปริ้นของช่องคลอดออกมา
2 ยอดมดลูกเคลื่อนต่ำเลยปากมดลูกเเต่ไม่ถึงปากช่องคลอด
1 ยอดมดลูกเคลื่อนต่ำเเต่ไม่เลยปากมดลูก
ปัจจัยที่ทำให้เกิด
ทำคลอดรกในกรณีที่รกยังไม่ลอกตัว
ดันยอดมดลูกที่หน้าท้อง
ดึงสายสะดืออย่างเเรง
มดลูกเเละปากมดลูกอยู่ในสภาวะคลายตัว
การรักษา
2 ให้ดมยาสลบโดยให้ Halothane เเล้วดันมดลูกกลับเข้าไป
3 ถ้ารกลอกตัวเเล้วให้ดันกลับเข้าไปเลย3
1 ให้สารน้ำเเละเลลือดอย่างเพียงพอ
ข้อควรระวังภายหลังดันมดลูกกลับ
ตกเลือดหลังคลอด
ภาวะมดลูกปริ้นซ้ำอีก
Shock in obstetrics
ประเภทของShock
3 Vasogeenic shock
3.1 Neurogenic shock
2 Cardiogenic shock
3.2 Septic shock
1 Hypovolemic shock
สาเหตุที่ทำให้เสียเลือด
การตั้งครรภ์ระยะเเรก Ectopic pregnancy,abortion,molar pregnancy
การตั้งครรภ์ระยะท้าย Placenta previa ,abrubtio placenta
ในระยะคลอดเเละหลังคลอด c/s rubture uterine
การรักษา
2 กำจัดเเหล่งที่มีการติดเชื้อ
3 ให้ยาปฏิชีวนะอย่างเหมาะสม
1การทำให้ปริมาตรเลือดที่ไหลเวียนกลับคืนสู่สภาพปกติ
590233 น ส ณัฐริกา คำคูณ